甲状腺腺瘤37例，31例为滤泡状腺瘤，2例为乳头状实性腺瘤，4例为滤泡状腺瘤合并有结节性甲状腺肿(图2)，11例为双侧甲状腺腺瘤。CT表现为病灶包膜完整，边界清楚，平扫条状、点状、簇状钙化(15例)、囊变、出血、增强扫描见病灶呈周边环形强化等(33例)；部分病例内部部分或完全囊变(24例)，边界清，增强其内可见壁结节强化(图3)。

    甲状腺癌8例，病理结果8例均为乳头状癌，其中1例乳头状癌混合结节状甲状腺肿(图4)，1例术前误诊为甲状腺腺瘤。CT表现为病灶内有点状、沙粒状、簇状钙化(6例)；坏死囊变，囊壁厚薄不均(7例)。颈部淋巴结转移(4例)，增强后明显环形强化。气管受压分界不清(5例)，多发远处转移(肺部转移1例)。除2例误诊为甲状腺腺瘤边界清楚，其余肿瘤与正常甲状腺组织及周边组织分界不清，无完整包膜。

    甲状腺转移癌2例，1例为喉癌术后1年甲状腺左右叶转移瘤及双侧颈部淋巴结转移。另一例为肺癌转移，甲状腺转移瘤增强密度不均，与周围组织分界不清。

    3 讨论

    甲状腺CT扫描密度对比良好，正常甲状腺相对周围组织或病变呈均匀高密度，组织分界清，密度高低与细胞内碘含量有关，病灶因碘含量相对正常甲状腺低而呈现相对低密度或因坏死液化或退化囊变而呈近似水样密度；增强扫描由于甲状腺血供良好而呈均匀显著强化 ......