本院为一所三级甲等综合医院，来院患者病种不一，而且医院为市结核病防治定点医院，医院传染科为结核病定点防治科室。医院消毒、灭菌质量直接关系到医院感染的发生和流行，持续、系统、有针对性地开展医院消毒灭菌效果监测，是有效控制医院感染事件发生的重要措施[1]。为加强医院消毒、灭菌管理和监测力度，有效预防医院感染的发生，医院感染控制科每月对全院重点科室、科室重点部位和每季度对普通科进行空气、物表、手卫生、灭菌物品、消毒清洗后的被服、紫外线灯辐照强度、清洗消毒后的内镜和透析液进行监测，监测结果以医院通报形式通报全院，并与科室绩效挂钩，从而进一步提高并规范了医院环境及诊疗用品的清洁、消毒灭菌工作。现将 2011-2013年的消毒、灭菌质量监测结果报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 对医院室内空气、物体表面、医务人员手、消毒物品、灭菌物品、消毒清洗后的衣物、紫外线灯辐照强度、清洗消毒后的内镜及透析用水进行采样，3年共采样11 397份。

    1.2 方法

    1.2.1 采样方法 医院感染控制科的专职人员依照2002年版《消毒技术规范》、2012年版《医疗机构消毒技术规范》、2010 年版《血液净化标准操作规范》及《医务人员手卫生规范》的规定[2-3] ......