1.3.2 颅内动脉狭窄标准 以MCA为例，TCD对MCA狭窄的诊断包括MCA主干(M1段)及M1-M2分支水平，通过血流速度将狭窄程度分类为轻度、中度和重度[5]。表2是2010年首都医科大学宣武医院以DSA为金标准研究的MCA狭窄诊断标准。

    当MCA重度狭窄时，除狭窄段血流速度达到诊断标准外，相邻ACA与PCA血流速度也升高(与健侧比较)，这是ACA、PCA脑膜支代偿征[5]。

    1.3.3 颅内动脉闭塞的检测 大脑中动脉(MCA)闭塞可以分为急性闭塞与慢性闭塞[6]。MCA急性闭塞：沿MCA主干至远段M2段分支水平无血流信号，同侧TICA血流速度正常，ACA及PCA流速相对升高(代偿征)。MCA慢性闭塞：TCD沿MCA主干检测到低流速、低搏动指数、不连续的血流频谱，病变同侧ACA和/或PCA血流充盈良好，血流速度代偿性增快。

    1.3.4 颅内外动脉侧支循环检测 选择TCD检测颅内外动脉侧支循环的建立，是针对颅外段颈内动脉、颈总动脉重度狭窄(70%～99%)和闭塞病变的重要手段，规范化评估颅内外侧枝循环开放的标准[7]包括(1)前交支开放的评估：患侧半球MCA、ACA流速与PI减低，健侧ACA流速相对升高；患侧ACA血流方向为正向(逆转征)；压迫健侧CCA时患侧MCA、ACA流速均减低。(2)后交通支开放的评估：患侧PCA流速升高，PI值高于同侧MCA、ACA但低于对侧PCA ......