足月妊娠羊水过少患者羊膜和胎盘的组织病理学及组织化学变化(2)
2.2 胎盘组织 绒毛多被横断,绒毛间隙较大,间隙内可见数量不等的母血细胞。在绒毛表面上皮中,细胞滋养层不连续、细胞较少,以合体滋养细胞为主。合体细胞界限不清,合胞体结节(syncytail knot)多见。在AB-PAS染色的标本上,两组绒毛组织AB染色均呈阴性反应,间质呈弱阳性反应。对照组在不同染色的标本上,胎盘中央及边缘部结构无明显差异,故不需分别描述。绒毛血管显著扩张,每一绒毛通常含有4~6个血管断面,位于绒毛周边的毛细血管与绒毛壁形成血管合体膜(vasculosyncytial membrane),薄而均匀(图4)。胎盘绒毛膜板内有密集而粗大的PAS阳性颗粒,滋养细胞胞质内PAS阳性颗粒细密。羊水过少组绒毛间隙与绒毛结构与对照组相似,但合体结节明显增多、深染(图5)。绒毛中轴血管扩张,间质水肿(图6),血管断面数与对照组无明显差异。滋养细胞胞质内PAS阳性颗粒少见,可见基膜增厚及厚薄不均的现象。镜下对合体结节进行计数,计数方法是高倍镜(×400)下每例胎盘随机计数10个不重复视野内绒毛数及合体结节个数;计数绒毛中轴毛细血管断面总数及形成血管合体膜的血管数;同时测量血管合体膜的厚度 ......
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