髓内钉固定治疗成人股骨干中段骨折的疗效分析(3)
3.3 术后康复锻炼 术后应根据骨折程度、内固定强度因人而异地指导患者功能锻炼。早期不负重锻炼有助于膝、髋关节功能的恢复。3.3.1 关节僵硬 在保证坚强内固定的条件下,早期的不负重的膝关节功能锻炼非常必要,若术后2个月以上再进行关节的功能锻炼就很困难了,超过3个月的关节僵硬需行关节松解手术治疗,严重者可行关节置换术[16]。
3.3.2 功能锻炼 功能锻炼包括肌肉神经协调性的锻炼和髋、膝、踝及足趾关节的功能锻炼,术后的早期康复锻炼是指导患者首先要进行肌肉的等长收缩促进血液回流预防血栓及肌肉萎缩,术后3~4周可不负重在床上进行髋、膝关节的被动屈伸,1个月再进行关节的主被动屈伸可避免造成关节僵硬,笔者的经验是术后6~12周左右根据复查的X线片的骨痂生长情况进行在助行器的帮助下部分负重的下地行走的适应性锻炼 ......
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