粉碎性前颅底骨折的重建与修补分析(3)
粉碎性前颅底骨折患者的重建与修补手术重点在于先期的清创与预防感染及后期的手术重建修补,待患者病情稳定后实施重建修补手术效果更佳。在部分中型及重型患者治疗中,及时实施前颅窝底重建手术可显著降低后期颅内感染、脑脊液漏及脑挫伤等发生几率,所以在患者条件许可情况下必须及时实施手术[15]。在实施重建修补手术时需注意手术适应证,如患者格拉斯哥昏迷评分必须>8分以上,颅底骨折与脑组织损伤有限及并未出现颅内压升高情况,患者创口小、骨折面积小及伤后6~8 h内及时入院治疗等[16-17]。本次治疗中有1例患者因额叶脓肿实施了二次手术,在去除钛网后增加了一层颞肌片以增强颅底支撑力,该情况的发生可能与术中污染鼻腔等因素相关 ......
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