【摘要】 目的：观察右美托咪定联合哌替啶在缓解腰硬联合麻醉后下腹部腔镜手术中肩部不适的有效性。方法：ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，在腰硬联合麻醉下行下腹部腹腔镜手术且手术时间在90 min以内手术患者60例，年龄20～50岁，布比卡因13 mg，麻醉平面胸4水平，按照随机数字表法分为三组，每组20例，A组：手术前10 min哌替啶0.8 mg/kg静注，右美托咪定1.0 μg/kg静脉泵入，10 min后改为0.5 μg/(kg·h)；B组：哌替啶0.8 mg/kg静注，以相同剂量的生理盐水代替右美托咪定静脉泵入；C组：静注与A组相同剂量的生理盐水代替哌替啶，右美托咪定1.0 μg/kg静脉泵入，10 min后改为0.5 μg/(kg·h)。记录手术开始前(T1)、气腹开始后10 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR) ......