1.5 噻托溴铵 从目前的临床报道来看[7-8]，噻托溴铵能够改善患者的临床症状，通畅呼吸道，降低呼吸困难程度，同时提高了患者的运动耐量。研究中将100例患者分为两组，对照组给予常规治疗，观察组则加用噻托溴铵，分别于治疗前、治疗3周、6周进行肺功能测定，结果显示观察组患者治疗3周、6周时的肺功能指标显著优于治疗前及同期对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，运动情况观察结果显示，观察组患者在静息状态和运动状态下的呼吸困难症状改善明显。

    2 手术治疗

    目前COPD临床多采用非手术治疗，但也有手术治疗的相关报道。文献[9]报道显示，16例COPD患者行肺减容术治疗，其中9例行双侧手术，4例行小切口胸腔镜手术，3例行外侧切口单侧减容术，术前根据CT扫描及同位素灌注扫描确定手术区域，术中用直线型切割缝合器对病变部位进行切除，手术数据统计显示，手术时间(143.5±33.7)min，主要并发症为肺泡漏4例。术后患者呼吸困难症状有显著改善，但缺乏长期效果的随访观察。翟玉民[10]尝试采用肺减容术治疗重度肺气肿合并难治性气胸的COPD患者，切除肺组织20%～35%，结果显示11例患者无死亡病例 ......