巴比妥昏迷疗法在重型颅脑创伤中的临床疗效及预后研究分析(2)
1.2 方法 对照组接受常规治疗,待其入院之后,予以各项生命体征实时监护,包括呼吸监护、血压、脉搏、瞳孔以及心律等。同时,入院时给予所有患者格拉斯哥昏迷指数评分,予以脑保护措施、抗炎治疗以及脱水治疗等。此外,结合患者病情与临床症状制定出治疗方案,予以持续性颅内压监护。试验组接受巴比妥昏迷疗法,其具体治疗程序如下(1)给予试验组研究对象硫喷妥钠,给药方式为静脉滴注。在诱导剂量方面,将硫喷妥钠15 mg/kg融入至生理盐水40 mL内进行滴注,并将滴注时长控制在半小时以内。维持计量则控制为10 mg/kg,持续治疗时间为3 d。(2)给予患者定期监测器血药浓度,监测频率控制在12 h/次,当机体的脑灌注压≤70 mm Hg的时候,对硫喷妥钠的给药速度进行适当调整,并予以使用多巴胺,确保机体血压处于正常状态。同时,定期记录机体颅腔内脑脊液的压力值以及脑血流量值,当颅腔内脑脊液的压力值≤15 mm Hg的时长达到48 h后,需立即停止治疗。(3)给予硫喷妥钠实际血药浓度进行实时监测。本院所用监测仪器为美国贝克曼库尔特有限公司所提供的毛细管电泳仪,其配置包括以下方面:①二极管阵列检测器,其波长范围在190~600 nm;②Windows数据处理系统;③石英毛细管柱 ......
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