雾化吸入布地奈德联用孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察(1)
【摘要】 目的：探讨分析布地奈德联用孟鲁斯特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法：选取2013年4月1日-2014年4月30日本院60例小儿咳嗽变异性哮喘患者，根据治疗方式分为试验组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者布地奈德混悬液雾化治疗，在对照组的基础上，给予试验组患者口服孟鲁斯特联合治疗，观察两组患者的治疗效果。结果：试验组的治疗有效率(96.67%)高于对照组(73.33%)，试验组的复发率(6.67%)低于对照组(20.00%)，治疗后，试验组患者的咳嗽减轻时间、咳嗽消失时间、咳嗽哮喘发作减少次数均显著优于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论：布地奈德混悬液雾化与孟鲁斯特口服联用治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果好，提升治疗有效率，可考虑扩大应用。
【关键词】 布地奈德； 孟鲁斯特； 小儿咳嗽变异性哮喘； 临床效果
【Abstract】 Objective：To investigate and analyze the clinical effect of budesonide combined with montelukast in treatment of children with cough variant asthma.Method：60 cases of infantile cough variant asthma from April 1， 2013 to April 30， 2014 in our hospital were selected，according to the treatment methods they were divided into test group (30 cases) and control group (30 cases).Control group patients were given budesonide treatment，experimental group patients were given oral montelukast on the basis of the control group，their therapeutic effect were observed.Result：The treatment efficiency of test group (96.67%)was higher than that in the control group (73.33%)，the test group the recurrence rate(6.67%) was lower than that of the control group(20.00%)，after treatment，relieve cough time，cough disappeared time of the test group were significantly better than the control group(P<0.05).Conclusion：Budesonide combined with oral montelukast has good clinical effect on treating children with cough variant asthma，they improve the treatment efficiency and the patients’ PEF，FEV1，FVC，FEV1/FVC and a number of items of pulmonary function，clinical can consider expanding application.
, http://www.100md.com
【Key words】 Budesonide； Montelukast； Children with cough variant asthma； Clinical effect
咳嗽性哮喘(Cough variant asthma，CVA)又称咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，是引起我国儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽最常见原因，易发展成严重哮喘，影响患者呼吸系统的安全[1]。研究证实，过敏性疾病史、家族过敏史、饮食、环境均易引发咳嗽性哮喘，且降温、灰尘、感冒等环境不良因素也较易加重病情。由于小儿耐受性和免疫力均较成年人较低，且咳嗽变异性哮喘的发病机制较为复杂、病情反复，患病儿童需及时接受合理有效的药物治疗以控制病变、保护儿童健康[2]。本次研究中，选取2013年4月1日-2014年4月30日本院的60例小儿咳嗽变异性哮喘患者，比较雾化吸入布地奈德联用孟鲁斯特的治疗效果，临床初步结果较为理想，现总结报告如下。
1 资料与方法
, 百拇医药
1.1 一般资料 选取2013年4月1日-2014年4月30日本院60例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为本次的临床研究对象，根据治疗方式分为试验组30例和对照组30例。对照组中，男18例，女12例；年龄2～10岁，平均(6.9±3.8)岁；试验组中，男18例，女12例；年龄2～11岁，平均(6.8±3.8)岁；两组患者的性别、年龄等一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，符合研究要求。纳入标准：(1)遵照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》，患者的临床表现与诊断标准相符；(2)接受2周的正规抗生素治疗后无效者；(3)患者符合相关药物的用药范围[3]；排除标准：(1)不符合相关药物的用药范围，孟鲁斯特或布地奈德过敏者；(2)患儿由结合支原体、衣原体感染等引起的慢性咳嗽；(3)治疗依从性低的患者或不配合完成随访者。
1.2 方法 指导所有患者于入院时接受常规检查，并完成哮喘相关卫生教育，控制环境因素和相关诱发因素。给予对照组患者布地奈德治疗(布地奈德悬液，H20040624，阿斯利康公司生产)，将1 mg的布地奈德悬液与2 mL生理盐水混合后形成的雾化吸入液，2次/d，在对照组的基础上，给予试验组患者与孟鲁斯特联合治疗，口服孟鲁斯特(鲁司特咀嚼片，H20040624，杭州默沙东制药有限公司)，每次咀嚼后口服，1次/d，3～5岁患儿每次4 mg，6～12岁患儿每次5 mg。两组患者均接受为期8周的治疗。疗程结束后，观察患者的临床表现，随访半年，观察复发情况，对比两组间复发者治疗前后半年内咳嗽哮喘发作减少次数。, http://www.100md.com(梁翠苗等)
【关键词】 布地奈德； 孟鲁斯特； 小儿咳嗽变异性哮喘； 临床效果
【Abstract】 Objective：To investigate and analyze the clinical effect of budesonide combined with montelukast in treatment of children with cough variant asthma.Method：60 cases of infantile cough variant asthma from April 1， 2013 to April 30， 2014 in our hospital were selected，according to the treatment methods they were divided into test group (30 cases) and control group (30 cases).Control group patients were given budesonide treatment，experimental group patients were given oral montelukast on the basis of the control group，their therapeutic effect were observed.Result：The treatment efficiency of test group (96.67%)was higher than that in the control group (73.33%)，the test group the recurrence rate(6.67%) was lower than that of the control group(20.00%)，after treatment，relieve cough time，cough disappeared time of the test group were significantly better than the control group(P<0.05).Conclusion：Budesonide combined with oral montelukast has good clinical effect on treating children with cough variant asthma，they improve the treatment efficiency and the patients’ PEF，FEV1，FVC，FEV1/FVC and a number of items of pulmonary function，clinical can consider expanding application.
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【Key words】 Budesonide； Montelukast； Children with cough variant asthma； Clinical effect
咳嗽性哮喘(Cough variant asthma，CVA)又称咳嗽变异性哮喘，是一种特殊类型的哮喘，是引起我国儿童尤其是学龄前和学龄期儿童慢性咳嗽最常见原因，易发展成严重哮喘，影响患者呼吸系统的安全[1]。研究证实，过敏性疾病史、家族过敏史、饮食、环境均易引发咳嗽性哮喘，且降温、灰尘、感冒等环境不良因素也较易加重病情。由于小儿耐受性和免疫力均较成年人较低，且咳嗽变异性哮喘的发病机制较为复杂、病情反复，患病儿童需及时接受合理有效的药物治疗以控制病变、保护儿童健康[2]。本次研究中，选取2013年4月1日-2014年4月30日本院的60例小儿咳嗽变异性哮喘患者，比较雾化吸入布地奈德联用孟鲁斯特的治疗效果，临床初步结果较为理想，现总结报告如下。
1 资料与方法
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1.1 一般资料 选取2013年4月1日-2014年4月30日本院60例小儿咳嗽变异性哮喘患者作为本次的临床研究对象，根据治疗方式分为试验组30例和对照组30例。对照组中，男18例，女12例；年龄2～10岁，平均(6.9±3.8)岁；试验组中，男18例，女12例；年龄2～11岁，平均(6.8±3.8)岁；两组患者的性别、年龄等一般临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，符合研究要求。纳入标准：(1)遵照《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》，患者的临床表现与诊断标准相符；(2)接受2周的正规抗生素治疗后无效者；(3)患者符合相关药物的用药范围[3]；排除标准：(1)不符合相关药物的用药范围，孟鲁斯特或布地奈德过敏者；(2)患儿由结合支原体、衣原体感染等引起的慢性咳嗽；(3)治疗依从性低的患者或不配合完成随访者。
1.2 方法 指导所有患者于入院时接受常规检查，并完成哮喘相关卫生教育，控制环境因素和相关诱发因素。给予对照组患者布地奈德治疗(布地奈德悬液，H20040624，阿斯利康公司生产)，将1 mg的布地奈德悬液与2 mL生理盐水混合后形成的雾化吸入液，2次/d，在对照组的基础上，给予试验组患者与孟鲁斯特联合治疗，口服孟鲁斯特(鲁司特咀嚼片，H20040624，杭州默沙东制药有限公司)，每次咀嚼后口服，1次/d，3～5岁患儿每次4 mg，6～12岁患儿每次5 mg。两组患者均接受为期8周的治疗。疗程结束后，观察患者的临床表现，随访半年，观察复发情况，对比两组间复发者治疗前后半年内咳嗽哮喘发作减少次数。, http://www.100md.com(梁翠苗等)