超声引导下经颈内静脉置入植入式输液港的临床体会(2)
2 结果本组患者超声引导下经颈内静脉输液港植入术的首次成功率为100%;插管深度(L)为10~16 cm,平均(12±2)cm,其中L<12 cm者30例,L>12 cm者166例;经胸部正位片定位导管尖端位于4~6 T之间。输液港植入术手术时间为25~45 min,平均(30±5)min。术中无1例患者出现气胸血胸、误穿动脉、心律失常、血肿及气体栓塞等并发症。化疗期间无患者出现药物外渗、输液疼痛、导管脱落/断裂/漂移、注射座外露、注射座翻转(旋转综合征)、Pinch-off综合征(导管夹闭综合征)、导管阻塞、切口感染等。颈部不适、牵拉感5例。颈部穿刺处导管成角1例(经左侧颈内静脉输液港植入术),表现为回抽未见回血及推注时有阻力,经调整颈部穿刺处导管位置后输液及回抽血时通畅无阻力。注射座连接处导管出现扭曲3例,表现为回抽血通畅无阻力,但推注时有阻力,经调整注射座位置后输液通畅无阻力。无一例患者因为并发症取出输液港,手术当天或第2天即可行进一步治疗。
3 讨论
随着医学技术的发展,静脉输液方式日新月异,现如今植入式输液港装置的问世,将化学治疗期间的原有繁琐过程简洁化。植入式静脉输液港(Implantable Venous Access Port,IVAP简称输液港),是一种可以完全植入体内 ......
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