超声引导下经颈内静脉置入植入式输液港的临床体会(3)
导管相关性感染是深静脉置管较严重的术后并发症,文献[15-18]报道其感染率在0.6%~4.2%。其发生几率较低,一旦感染,保守治疗效果差。因此,医者应严格遵守无菌原则,置管和使用时加强无菌操作,必要时可预防性使用抗生素。同时置管时尽量提高首次穿刺成功率,避免反复穿刺,可防止穿刺处发生局部感染[19]。笔者严格要求术中操作及术后护理的无菌原则,无一例患者出现感染。因此,笔者认为超声引导下经颈内静脉置入植入式输液港是安全、快捷、维护方便的方法,它避免了多数盲视下穿刺可能带来的风险,降低了手术难度,提高了患者的生活质量,但由于IVAP价格较高,大部分地区未纳入城镇居民及职工医疗保险范围,一定程度限制了它的广泛应用。
参考文献
[1]吴国锋,李浣冰,陈丽娟,等.颈内静脉穿刺置管术并发症分析[J].广州医药,2011,42(1):32-34.
[2]吴友凤 ......
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