1.2 诊断标准 参照中华医学会呼吸病学分会制定的《咳嗽诊断与治疗指南》和美国胸科医师学会(ACCP)制定的慢性咳嗽临床实践指南[1-2]。具体诊断方法如下：首先进行全面、仔细病史采集及体格检查，根据病史及临床特点选择相关的辅助检查，如胸部影像学检查、外周血嗜酸粒细胞计数、肺通气功能、组胺支气管激发试验、支气管舒张试验、皮肤变应原试验、血清总IgE及特异性IgE、诱导痰细胞学检查。如上述检查仍未能明确诊断，或初步治疗无效，可再选择鼻窦X线或CT、食管24 h pH值测定、鼻咽镜及支气管镜检查等。诊断和治疗同步或顺序进行，无法明确诊断者先根据临床特征进行诊断性治疗，并根据治疗反应确定咳嗽的病因，治疗无效时再选择其他相关检查。

    1.3 治疗方法 (1)咳嗽变异性哮喘：给予吸入沙美特罗/氟替卡松(50/250 ?g)，1吸/次，2次/d，效果欠佳者可加服孟鲁司特钠片，10 mg/次，1次/d，连续使用4周以上，必要时可短期口服小剂量糖皮质激素，如强的松10～20 mg/d，连续使用5～7 d。(2)上气道咳嗽综合征：对于非变应性鼻炎和普通感冒引起的咳嗽给予鼻腔滴麻黄碱+口服扑尔敏4 mg，2次/d，共1～2周；对于变应性鼻炎患者给予鼻腔吸入丙酸倍氯米松50 ?g/次/鼻孔，每天2次，必要时可加用氯雷他定10 mg/次，1次/d，亦可加服孟鲁司特钠片，10 mg/次，1次/d，共2～4周或以上；有细菌性鼻窦炎者，诊断明确即给予抗生素治疗，急性鼻窦炎应用2周，慢性鼻窦炎应用4周以上，抗菌谱应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌 ......