此外，职业和周围环境的不良因素影响也不容忽视。国外学者发现在噪音>90 dB的环境、高温环境、粉尘环境和农药、甲醛等化学物质接触的女工中，出生缺陷发生率明显高于对照组；妊娠早期及晚期暴露于交通污染，尤其是居住地距离马路较近，可能对胎儿的生长发育有负面影响，并增加妊娠晚期发生并发症的危险[12-14]。计划怀孕的育龄人群，无论是男性还是女性，都应该从孕前开始避开不良环境，尽量减少影响优生不良因素的暴露时间和剂量。

    出生缺陷一级预防是成本效益最高的方式。育龄夫妇的身体健康状况和暴露环境可能直接关系到其下一代的身体健康。本次调查研究结果显示，在城乡结合地带孕前保健知识尚未完全普及，广泛开展健康教育、指导育龄夫妇孕前及孕期尽量避免或降低导致出生缺陷或其他不良妊娠结局的风险因素的暴露，加强孕前保健、积极引导育龄夫妇参加孕前检查是急需开展的一项重要工作[15-18] ......