1.3 术后处理 患者手术前后预防性使用抗菌素不超过48 h，积极处理并存的其他系统疾病，积极预防深静脉血栓形成。术后第2天开始行患侧股四头肌等长收缩训练以及髋、膝关节适度屈伸活动，踝关节正常屈伸活动锻炼，健侧下肢关节正常活动锻炼练习；术后2周内指导患者辅拐杖或者助行器下地，并进行膝、髋关节伸屈活动训练，根据患者骨折类型、术后骨折固定稳定性评估、受伤前活动情况等决定完全或部分负重行走时间。术后3个月内每个月随访1次，至少术后半年、术后1年随访各1次。随访内容为常规摄片，行走情况，髋膝关节活动功能，末次随访根据Sanders髋关节创伤后功能评分标准评估[3]。

    2 结果

    除3例需要切开复位外，其余均是闭合复位。手术时间为40～330 min，平均(111.06±52.78)min；出血量10～600 mL，平均(135.96±108.27)mL。术后下地行走时间2～35 d，平均(13.08±7.99)d，其中6例由于术前存在脑梗死患侧偏瘫(2例术后脑梗死再发加重)行走康复困难，1例合并同侧胫骨平台骨折术后行走时间延长至12周。住院时间8～123 d，平均(25.01±14.92)d。术后复查X线片显示骨折达到解剖复位44例，功能复位24例。随访12～37个月 ......