数字胃肠机下子宫输卵管碘佛醇造影在不孕症中的临床应用(2)
1.4 方法 本组病例由不孕症专科医师根据临床的相关检查结果进行筛查、预约女性不孕症患者,在万东平板数字胃肠机的电视透视下行子宫输卵管碘佛醇造影。造影均在月经干净后3~7 d进行,造影前须签署知情同意书,造影剂为碘佛醇,并于术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,以减少输卵管痉挛。排尿后躺在检查床上,采用膀胱截石位,常规消毒铺巾,利用扩阴器将阴道扩开,然后将已排出管腔内气体的一次性硅橡胶双腔子宫造影管插入宫腔并固定。然后缓慢注入碘佛醇5~10 mL,且边注入边动态观察子宫宫腔、输卵管的显影和充盈情况,及造影剂是否经输卵管进入盆腔。当显影不满意时,可适当增加推注压力,或调整导管头端位置及方向,或肌肉注射20 mg的654-2后再透视观察,并实时采集图像,以正位像为主,必要时辅以斜位像观察。一般术后30 min左右,摄盆腔的站立位和仰卧正位各1张。术后还要嘱咐患者常规口服抗生素3 d,半月内禁止性生活和盆浴,以预防感染;2月内不能怀孕。2 结果
2.1 造影反应及并发症 29例患者诉下腹胀痛,饮水、休息约15 min后,明显好转;9例患者出现恶心呕吐,饮水、休息约20 min后,症状基本消失;4例患者出现胸闷咳嗽 ......
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