3.2 输尿管镜下尿道会师术的优势及操作技巧 国内较多医师采用膀胱镜行尿道会师，显示效果良好[13]。但笔者在尿道断裂病例治疗过程中发现尿道断端往往出血及血凝块较多，膀胱镜因水压偏低，视野往往欠清楚，寻找尿道断端及完成会师较困难。输尿管镜镜体较膀胱镜细，配合灌注泵可使视野清晰，可避免盲目操作加重尿道损伤。输尿管镜下尿道会师术操作技巧：(1)输尿管镜经膀胱穿刺鞘插入后，可在腹正中线上沿耻骨壁向下寻找尿道内口，较易成功。(2)找到尿道内口后可减低灌注水压，采用F5输尿管导管经尿管内口置入至尿道断端即可，镜体一般不必进至尿道断端，以免加重尿道损伤及尿道断裂周围组织渗液。(3)尽量使用F5输尿管导管，而避免使用超滑导丝作为会师时尿管置入膀胱的指引媒介。尿道断裂多发生于后尿道及尿道球部，尿道断裂处离尿道内口较近，使用超滑导丝时如经尿道内口向尿道断端置入过短，易滑脱弹回膀胱内；如置入过多，易在尿道断端打卷，在逆行输尿管镜下利用输尿管钳将其脱出尿道外口时较为困难[14]。而F5输尿管导管较超滑导丝偏粗偏硬，不易滑脱出尿道内口，逆行输尿管镜在尿道断端寻找输尿管导管较容易，且用输尿管钳将其拖出尿道外口也较方便 ......