【摘要】 目的：观察B超引导孕囊内注射甲氨蝶呤(MTX)治疗剖宫产后瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法：将剖宫产后瘢痕妊娠患者90例按随机数字表法分为研究组与对照组。研究组给予B超引导孕囊内注射MTX，对照组给予MTX肌肉注射。观察两组患者的临床治愈率、住院时间；治疗前后血孕酮、β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠包块直径的变化；治疗期间患者出现的不良反应。结果：研究组临床治愈率为95.45%，对照组为52.17%，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组平均住院时间为(7.1±2.0)d，β-hCG恢复正常时间为(26.6±5.6)d，对照组分别为(15.4±3.6)d、(35.5±3.6)d，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组患者治疗后血孕酮、β-hCG、妊娠包块直径分别为(4.0±2.1)ng/mL、(315.6±60.6)U/L、(0.5±0.3)cm，对照组分别为(7.9±3.6)ng/mL、(786.3±88.3)U/L、(1.7±0.6)cm，差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组谷丙转氨酶(ALT)升高、恶心呕吐、血白细胞(WBC)升高发生率分别为25.00%、9.09%、2.27% ......