3.2 穿刺活检与开放式手术活检比较 在目前的乳腺癌诊治模式下，乳腺癌的保乳手术和新辅助治疗使医生在手术前获得更多的乳腺癌信息成为必要[11-12]，开放式手术活检方法虽可以获取全部肿瘤组织进行病理学检查，但会影响诊断后的乳腺癌治疗方式选择。目前手术切除活检已不是首选的病理取材方式。

    3.3 安全性 对于乳腺癌患者，穿刺活检造成肿瘤细胞种植和播散的恐惧远大于对血肿或感染的顾虑，关于粗针活检后发生肿瘤针道种植的报道很少见[13]，因此建议穿刺证实为乳腺癌的患者行保乳手术的范围应包括穿刺针道在内。对于穿刺活检是否造成肿瘤血道播散的问题，国外曾有多项大规模前瞻性研究，结果提示乳腺穿刺活检后延迟手术对乳腺癌患者的生存率并没有影响[14]。

    3.4 高危低估率与假阴性 高危病变低估指将恶性病变判定为导管上皮不典型增生、小叶上皮非典型增生、小叶原位癌、乳管内乳头状瘤以及放射状瘢痕等高危病变 ......