外科切开联合PDT，此联合方法能将两种操作结合互补，扬长避短。(1)减轻手术创伤。手术只需钝性分离见到气管能够进行穿刺便可，不用像以往一样需要充分的暴露，这样就避免了切口扩大化、损伤颈前肌群、甲状腺切除等大创伤的操作。对于位置较深的气管尤为明显，与暴露困难时用手术刀切开比较，穿刺后再钝性扩张可大大降低意外发生的风险。(2)降低手术难度，缩短手术时间。对气管暴露的要求低了，手术操作便可以得到简化，而且通过导丝的导引置管迅速、准确，从而大大节省了手术时间。特别是紧急切开争分夺秒的抢救时刻，我们可以深刻体会到，时间就是生命。故缩短手术时间，尽早开放气道，能有效减少缺氧带来的进一步损害，尤其对于无法事先紧急经口插管或存在插管困难的病患意义重大。(3)安全确切。传统手术往往因部分气管位置不理想或存在变异、钙化或暴露不够位而造成置管困难、容易进入假道，耽误了抢救。但结合了穿刺扩张置入导丝的优点，确保了导管能安全、及时的置入，一定程度上也减轻了术者的压力。(4)避免盲目性操作。由于PDT具有盲目性，对于气管解剖不清晰的患者，穿刺往往不确切，而且难以一次穿刺成功，并有可能误进食道或胸膜，造成严重的恶性后果。肥胖患者气管前软组织肥厚 ......