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编号:12600061
CK5/6、CK8/18、SMA、P63、ER在乳腺导管增生性病变中的表达及意义(3)
http://www.100md.com 2015年6月5日 中国医学创新 2015年第16期
     本实验中,所有UDH腔缘侧均表达CK5/6,呈弥漫、拼花状、马赛克样表达,其中一些细胞,还同时表达CK8/18或SMA、P63,是腺中间细胞或肌上皮中间细胞,仅表达CK5/6的是定向干细胞,另一些仅表达CK8/18的细胞,是腺上皮终末细胞。说明了UDH是定向干细胞的增生,增生的定向干细胞向腺系分化,分化成腺中间细胞及腺终末细胞,向肌上皮系分化,分化成肌上皮中间细胞,分化成的肌上皮终末细胞存在基膜侧。因此,UDH中存在多种细胞:定向干细胞、腺中间细胞、腺终末细胞、肌上皮中间细胞。这也解释了UDH的近腔缘侧为什么存在SMA及P63阳性的细胞。

    本实验中,100%的FEA的腔缘侧弥漫表达表达CK8/18,说明在FEA中,腺上皮获得了单克隆性;94.12%的ADH的腔缘侧弥漫表达CK8/18、仅散在表达CK5/6;93.75%的DCIS的腔缘侧弥漫表达CK8/18,未见CK5/6表达,说明从UDH到ADH到DCIS,腺上皮逐渐获得单克隆性。

    一些乳腺增生性病变存在复杂的组织构象,需要与浸润癌鉴别,乳腺肌上皮是否存在对鉴别良、恶性病变具有重要的鉴别意义,当发生浸润时,癌性腺体周围无肌上皮细胞[7] ......
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