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编号:12557402
未足月双胎胎膜早破的40例临床观察(2)
http://www.100md.com 2015年6月5日 《中国医学创新》 2015年第16期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院在2011年6月-2013年2月收治的40例未足月双胎胎膜早破患者设为治疗组和40例未足月单胎胎膜早破患者设为对照组。其中,治疗组患者平均年龄(25.32±3.52)岁,26例为初产,14例为经产;对照组患者平均年龄(26.01±3.21)岁,27例为初产,13例为经产。对本次研究选取患者的一般资料进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 诊断标准 根据人民卫生出版社《妇产科学》(第7版)胎膜早破诊断标准对本次研究选取患者进行诊断。胎膜早破孕妇具有下列症状,未足月孕妇突感有较多液体从阴道流出,之后少量间断性排出;孕妇做打喷嚏、负重和咳嗽等增加腹压动作时,羊水便从阴道流出,肛诊将胎先露部上推流液量增多,可确诊。辅助检查:石蕊试纸pH值≥6.5;窥阴器检查见羊水从宫颈口流出;吸管吸出宫颈管中液体涂于玻片上,酒精灯加热10 min后变成白色为羊水;阴道液干燥涂片见羊齿状结晶等。

    1.3 方法 患者入院后均按照胎膜早破常规护理措施对其进行护理,指引其绝对卧床休息并将臀部抬高,保持外阴清洁。尽可能避免不必要的肛诊和阴道指检。根据患者病史和超声检查对其孕周胎龄进行确定,充分了解胎儿生长状况、剩余羊水量、胎位和胎儿是否大体异常等,同时,对患者体温、心率、阴道流液状况、子宫是否有压痛和血常规白细胞计数等进行仔细观察。对于怀疑有感染患者,应对其进行超敏C-反应蛋白检查。对于胎膜早破不伴感染、羊水池深度≥3 cm且胎儿没有出现窘迫的患者,通过期待疗法进行治疗,同时,肌注塞米松1次/8 h ......
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