随着影像学技术的发展，溶栓药物、装置及血管内治疗技术的进步，目前，溶栓治疗时间窗已进一步扩大，但并非所有在溶栓治疗时间窗内的患者都能从该治疗中获益。有研究发现，大脑中动脉闭塞6 h内行动脉溶栓治疗安全有效[10]。还有研究表明，对发病>6 h患者经谨慎选择后行动脉溶栓治疗安全有效[11]。据报道，对于影像学显示不匹配区的患者延迟溶栓治疗尽管能够增加血管再通率，但不确定其是否可改善临床预后[12-13]。且延迟溶栓治疗会造成颅内出血率升高和死亡率增加。因此，本研究回顾性分析发病时间>6 h的前循环缺血性脑卒中患者的临床资料，并与发病时间≤6 h的患者进行对比，观察其溶栓治疗效果。

    本研究纳入患者条件严格。一般来讲，处于缺血半暗带状态下的脑组织会伴随发病时间的推移而逐渐减少，但部分患者发病24 h后仍存在大量半暗带组织。故通过影像学资料确定超过时间窗的患者的半暗带组织尤为重要。尽管MRI灌注成像可有效评估半暗带组织，但CT灌注成像也可有效评估半暗带组织，且更容易获得[14-16]。较大的灌注不匹配区及较小的梗死核心区表明患者存在半暗带组织 ......