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编号:12557134
110例围生期高危因素与脐血血气分析对新生儿预后的预测价值(3)
http://www.100md.com 2015年6月15日 《中国医学创新》 2015年第17期
     本研究结果显示,合并胎儿窘迫新生儿母体合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压发生率显著高于正常娩出新生儿,揭示了胎儿窘迫、妊娠期糖尿病和妊娠期高血压等围生期高危因素具有一致性,同时合并胎儿窘迫新生儿患有肺炎、呼吸窘迫综合征和缺血缺氧性脑病风险显著增高,新生儿窒息风险也显著增高[13-14]。从另一个角度看,合并妊娠期糖尿病、妊娠期高血压产妇与合并胎儿窘迫、新生儿窒息等围生期高危因素者新生儿合并肺炎、呼吸窘迫综合征和缺血缺氧性脑病率增加,新生儿预后状况欠佳。同时,合并胎儿窘迫者脐血血气测定异常率显著增高,因此,在一定程度上,围生期高危因素与脐血血气测定结果具有明显的相关性,体现在合并围生期高危因素者脐血血气测定异常率增加显著。同时,脐血血气正常新生儿围生期患病率显著低于脐血血气异常新生儿,提示脐血血气测定预示新生儿预后状况[15]。因此,综合分析围生期高危因素与脐血血气结果对新生儿预后状况具有重要的预测价值。

    综上所述,合并围生期高危因素(胎儿窘迫)者产妇娩出新生儿窒息及其疾病患病率显著增高,脐血采集操作方便,可同时进行CRP、各类感染排查、心肌酶谱分析等进行综合分析,开展围生期高危因素对胎儿的多项研究,异常者新生儿患病率亦显著增高,新生儿预后状况越差,此法可适用于基层医院,进行对围生期高危因素极早干预。
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    参考文献

    [1] Schlapbach L J,Aebischer M,Adams M,et al.Impact of sepsis on neuro-developmental outcome in a Swiss National Cohort of extremely premature infants [J].Pediatrics,2011,128(2):348-357.

    [2] Mathur A M,Neil J J,Inder T E.Understanding brain injury andneurodevelopmental disabilities in the preterm infant:the evolving role of advanced magnetic resonance imaging [J].Semin Perinatol,2010,34(1):57-66.
, 百拇医药
    [3] Allen M C,Cristofalo E A,Kim C.Outcomes of preterm infants:morbidity replaces mortality [J].Clin Perinatol,2011,38(3):441-454.

    [4]陈自励.脐动脉血气在围生期医学领域的正确应用[J].中国当代儿科杂志,2010,12(1):1-4.

    [5] Mwaniki M K,Atieno M,Lawn J E,et al.Long-term neuro develop mental outcomes after intrauterine and neonatal insults:a systematic review [J].Lancet,2012,379(14):445-452.

    [6]梁丽丽,万波,冯强,等.胎儿血流动力学检测与胎儿窘迫的相关性分析[J].中国医学创新,2011,8(1):89-90.
, http://www.100md.com
    [7]姚丽娟,王志红.剖宫产与阴道助产术在足月妊娠临产胎儿窘迫中的应用效果[J].中国妇幼保健,2013,28(17):2816-2817.

    [8]于书静.以胎儿窘迫为指征的剖宫产手术临床体会[J].中国医学创新,2010,7(27):108-109.

    [9] Valenzuela P,Guijarro R.The effects of time on pH and gas values in the blood contain in the umbilical cord[J].Acta Obstet Gynecol Scand,2006,85(11):1307-1309.

    [10]郭战坤,马京梅,范玲,等.北京地区早产发生现状及早产儿结局的调查分析[J].中华妇产科杂志,2010,45(2):99-103.

, 百拇医药     [11]黄如章.心肌酶谱和肌钙蛋白对新生儿缺氧缺血性心肌损伤的诊断价值[J].中国医学创新,2011,8(30):128-129.

    [12]万江,刘贺临,程黎.不同方法治疗新生儿缺氧缺血性心肌损害疗效观察[J].中华全科医学,2012,2(5):463-466.

    [13]何珊,罗文芳.脐动脉血气分析在新生儿窒息诊断中应用的临床研究[J].中国妇幼保健,2011,8(10):169-172.

    [14]贾喜梅,周春桃.新生儿窒息的产科原因分析及护理[J].中国医学创新,2011,8(23):76-77.

    [15]徐娜,马挺.剖宫产术中仰卧位低血压综合征对新生儿脐血血气分析的影响[J].首都医科大学学报,2009,30(3):393-395.

    (收稿日期:2014-12-26) (本文编辑:蔡元元), 百拇医药(谭建萍等)
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