腹腔镜手术的手术室护理价值分析(1)
【摘要】 目的：探讨手术室护理在腹腔镜手术中的应用价值。方法：选取在本院行腹腔镜手术患者100例作为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，对照组行常规手术室护理，观察组行舒适手术室护理，记录两组患者手术观察指标和术后观察指标，并行视觉模拟评分(VAS)，观察术后并发症发生率。结果：观察组手术时间、气管拔管时间、下床活动时间、肛门排气时间、术后12 h疼痛程度、HAMD评分及术后并发症发生率均低于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：加强舒适手术室护理在腹腔镜手术中的应用，可缩短患者手术时间和下床活动时间，降低术后疼痛感及术后并发症发生率等。
【关键词】 腹腔镜手术； 手术室护理； 疼痛程度； 并发症
【Abstract】 Objective：To explore the applications of operating room nursing in laparoscopic surgery.Method：100 patients scheduled for laparoscopic surgery were randomly divided into two groups.The control group were treated with routine operating room nursing.The observation group were treated with comfortable nursing in operation room.The surgical observation indexes and postoperative observation indexes were recorded.VAS was used for the assessment of complications after operation.The rate of complications after operation was observed.Result：The operation time，extubation time，postoperative activity time，porta exhaust time，pain degree within 12 h after operation，HAMD score and rate of complications after operation of the test group were significantly less than that of the control group(P<0.05).Conclusion：The applications of comfortable operating room nursing can effectively shorten the operation time and activity time of patients，relieve postoperative pain and the rate of complications after operation.
, 百拇医药
【Key words】 Laparoscopic surgery； Operating room nursing； Pain degree； Complication
First-author’s address：Peking University Shenzhen Hospital，Shenzhen 518036，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.17.023
腹腔镜手术具有微创、手术创伤小、术后恢复快等特点，逐渐广泛应用于疾病治疗中，取得了满意效果。近年来，腹腔镜手术操作逐渐成熟，适用范围也越来越广泛。然而，腹腔镜手术配合具有非常高的专业性，若配合不当，可能影响手术效果，延长术后恢复时间[1-2]。本研究对比分析了舒适手术室护理和常规手术室护理在临床中的应用情况，以提高手术室护理效果，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年3月-2014年3月在本院行腹腔镜手术的患者100例作为研究对象，男59例，女41例，年龄24～69岁，平均(42.26±3.15)岁。其中21例胸部疾病手术，21例胃肠外科手术，29例妇科疾病手术，20例肝胆系统手术，9例其他手术。受教育程度：16例小学，31例初中及高中，53例大专及以上。100例患者术中均行气管插管麻醉，均了解并自愿签署知情同意书。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)明确腹腔镜手术指征；(2)年龄为15～75岁；(3)无气管插管麻醉禁忌证；(4)自愿签署知情同意书。排除标准：(1)意识障碍；(2)精神异常；(3)合并心脑血管疾病；(4)语言沟通障碍。
1.3 方法
, 百拇医药
1.3.1 对照组 行常规手术室配合。术前入病房探访，明确患者的疾病、手术类型等，告知患者麻醉方式、术前注意事项等；术中严格无菌操作程序，根据手术需要进行手术配合，加强对患者病情的观察；术后将患者送至病房，并与病房护士做好交接。
1.3.2 观察组 在对照组基础上行舒适手术室护理。
1.3.2.1 术前配合 (1)术前访视。手术前1 d巡回护士查阅患者的病例资料，了解患者疾病史、手术禁忌证及病情发展情况，告知患者腹腔镜手术的目的、优势、手术医师、手术体位、术后可能出现的不适症状等，若患者及其家属存在疑问应耐心解答，消除患者疑虑。做好术前准备，取温水清洗皮肤，尤其是脐孔部位，清洗期间动作应轻柔。(2)心理支持。部分患者因担心手术安全性、疾病预后等，易出现紧张、抑郁等消极情绪。巡回护士应主动与患者及其家属沟通，根据其精神状态、语言、面部表情等评估心理，并以“一对一”的形式鼓励、安慰患者，通过介绍手术流程、病房环境、手术成功案例等来增加患者对临床治疗方案的信任度，消除不良情绪。, 百拇医药(曾国卫 郭静娜)
【关键词】 腹腔镜手术； 手术室护理； 疼痛程度； 并发症
【Abstract】 Objective：To explore the applications of operating room nursing in laparoscopic surgery.Method：100 patients scheduled for laparoscopic surgery were randomly divided into two groups.The control group were treated with routine operating room nursing.The observation group were treated with comfortable nursing in operation room.The surgical observation indexes and postoperative observation indexes were recorded.VAS was used for the assessment of complications after operation.The rate of complications after operation was observed.Result：The operation time，extubation time，postoperative activity time，porta exhaust time，pain degree within 12 h after operation，HAMD score and rate of complications after operation of the test group were significantly less than that of the control group(P<0.05).Conclusion：The applications of comfortable operating room nursing can effectively shorten the operation time and activity time of patients，relieve postoperative pain and the rate of complications after operation.
, 百拇医药
【Key words】 Laparoscopic surgery； Operating room nursing； Pain degree； Complication
First-author’s address：Peking University Shenzhen Hospital，Shenzhen 518036，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.17.023
腹腔镜手术具有微创、手术创伤小、术后恢复快等特点，逐渐广泛应用于疾病治疗中，取得了满意效果。近年来，腹腔镜手术操作逐渐成熟，适用范围也越来越广泛。然而，腹腔镜手术配合具有非常高的专业性，若配合不当，可能影响手术效果，延长术后恢复时间[1-2]。本研究对比分析了舒适手术室护理和常规手术室护理在临床中的应用情况，以提高手术室护理效果，现报道如下。
, 百拇医药
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年3月-2014年3月在本院行腹腔镜手术的患者100例作为研究对象，男59例，女41例，年龄24～69岁，平均(42.26±3.15)岁。其中21例胸部疾病手术，21例胃肠外科手术，29例妇科疾病手术，20例肝胆系统手术，9例其他手术。受教育程度：16例小学，31例初中及高中，53例大专及以上。100例患者术中均行气管插管麻醉，均了解并自愿签署知情同意书。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各50例，两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准：(1)明确腹腔镜手术指征；(2)年龄为15～75岁；(3)无气管插管麻醉禁忌证；(4)自愿签署知情同意书。排除标准：(1)意识障碍；(2)精神异常；(3)合并心脑血管疾病；(4)语言沟通障碍。
1.3 方法
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1.3.1 对照组 行常规手术室配合。术前入病房探访，明确患者的疾病、手术类型等，告知患者麻醉方式、术前注意事项等；术中严格无菌操作程序，根据手术需要进行手术配合，加强对患者病情的观察；术后将患者送至病房，并与病房护士做好交接。
1.3.2 观察组 在对照组基础上行舒适手术室护理。
1.3.2.1 术前配合 (1)术前访视。手术前1 d巡回护士查阅患者的病例资料，了解患者疾病史、手术禁忌证及病情发展情况，告知患者腹腔镜手术的目的、优势、手术医师、手术体位、术后可能出现的不适症状等，若患者及其家属存在疑问应耐心解答，消除患者疑虑。做好术前准备，取温水清洗皮肤，尤其是脐孔部位，清洗期间动作应轻柔。(2)心理支持。部分患者因担心手术安全性、疾病预后等，易出现紧张、抑郁等消极情绪。巡回护士应主动与患者及其家属沟通，根据其精神状态、语言、面部表情等评估心理，并以“一对一”的形式鼓励、安慰患者，通过介绍手术流程、病房环境、手术成功案例等来增加患者对临床治疗方案的信任度，消除不良情绪。, 百拇医药(曾国卫 郭静娜)