护理路径在颈椎曲度推拿治疗中的研究(1)
【摘要】 目的：研究护理路径在颈椎曲度推拿治疗过程中的应用效果。方法：选择2013年1月-2014年6月来本院骨科就诊的患有颈椎曲度疾病的患者60例，均采用推拿治疗，将其分为观察组和对照组，其中对照组采用常规护理方法，观察组采用护理路径方案，采取相同目测方法结合Borden法、X线测量，观察两组患者护理效果。结果：观察组护理有效率和护理满意度均明显高于对照组，且住院时间明显短于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对颈椎曲度患者在推拿治疗过程中采用护理路径方案能够有效改善颈椎曲度，缩短住院时间，护理效果显著，值得临床进一步推广。
【关键词】 护理路径； 颈椎病； 颈椎曲度； Borden法
【Abstract】 Objective：To study the nursing path in cervical curvature application effect in the process of massage therapy.Method：60 patients with cervical curvature disease in our hospital orthopaedic clinic from January 2013 to June 2014 were selected，they were divided into observation group and control group，which controls the conventional nursing methods，the observation group nursing path scheme，adopt the same visual method combined with Borden method measuring and X-ray，the effect of two groups of patient care were observed.Result：The nursing efficiency and satisfaction of the observation group were obviously higher than that of the control group，and the length of time significantly shorter than the control group，the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion：Nursing path in patients with cervical curvature scheme can effectively improve the cervical curvature，shorten hospitalization time，nursing effect is remarkable，is worth further promotion in the clinical practice.
, 百拇医药
【Key words】 Nursing pathway； Cervical spondylosis； Cervical curvature； Borden
First-author’s address：Guangzhou City Yuexiu District Street Community Health Service Center，Guangzhou 510000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.17.029
颈椎曲度由颈4～5椎间盘前厚后薄所致，是一种人体的生理需要，颈椎曲度不仅可以增加颈椎的弹性，起到缓冲作用，还是血管、神经等重要器官组织的生理需要，外伤和退变姿势不良均会造成颈椎生理曲度的改变，进而出现一系列的病理改变[1-2]，因此，针对不良颈椎曲度需要采取一定的矫正方法并加强护理[3-5]。临床护理路径(Clinical Nursing Pathway，CNP)是为具有特定诊断和治疗的患者群体所指定的专一性护理方案，是一种具有时间性和顺序性的整体服务计划。将护理路径应用到颈椎曲度的推拿治疗中，便需要探讨其具体的应用效果[6-9]。
, 百拇医药
评估护理路径应用效果的一个重要方法就是测量治疗后的颈椎曲度变化，临床上一般是采用Borden法进行测量，此外，颈椎活动度也是评价颈椎功能的重要指标，关于颈椎活动度的测量方法众多，传统的目测法是凭检查者的主观经验来定。测距法是测量体表标志间的距离变化来大体推算颈椎活动度。X线拍片的方法可较为准确的测量颈椎屈伸的活动范围，但这只是一种二维的测量方法，而脊柱运动是三维运动，精确测量就是必须采用三维测量技术[10-11]。脊椎三维运动分析系统是运用计算机立体视觉技术，通过互成角度的摄像机将标尺运动输入计算机，通过图像处理系统，精确地测量颈椎的活动度[12-13]。本研究将此方法引入活体的测量当中来，也是对脊柱三维运动分析系统的应用开拓了一个新的方向。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月-2014年6月来本院骨科就诊的颈椎曲度疾病患者60例，均采用推拿治疗，入选患者均知晓本次研究目的，并自愿签署《知情同意书》。按照护理方法不同将患者分为两组，其中，观察组30例，男16例，女14例，年龄21～63岁，平均(47.63±5.49)岁；对照组30例，男15例，女15例，年龄22～61岁，平均(45.97±5.43)岁，两组患者均经椎侧位X线片拍摄和Borden测量确诊，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 测量方法 将L形标尺分别粘贴在测试对象的胸骨和前额处，然后受试者从中立位开始主动前屈、后伸、左右旋转和左右侧弯运动，通过相互成角的摄像机将标尺运动图像输入计算机处理系统，计算出颈椎在各个方向上的活动度。, 百拇医药(周永富等)
【关键词】 护理路径； 颈椎病； 颈椎曲度； Borden法
【Abstract】 Objective：To study the nursing path in cervical curvature application effect in the process of massage therapy.Method：60 patients with cervical curvature disease in our hospital orthopaedic clinic from January 2013 to June 2014 were selected，they were divided into observation group and control group，which controls the conventional nursing methods，the observation group nursing path scheme，adopt the same visual method combined with Borden method measuring and X-ray，the effect of two groups of patient care were observed.Result：The nursing efficiency and satisfaction of the observation group were obviously higher than that of the control group，and the length of time significantly shorter than the control group，the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion：Nursing path in patients with cervical curvature scheme can effectively improve the cervical curvature，shorten hospitalization time，nursing effect is remarkable，is worth further promotion in the clinical practice.
, 百拇医药
【Key words】 Nursing pathway； Cervical spondylosis； Cervical curvature； Borden
First-author’s address：Guangzhou City Yuexiu District Street Community Health Service Center，Guangzhou 510000，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.17.029
颈椎曲度由颈4～5椎间盘前厚后薄所致，是一种人体的生理需要，颈椎曲度不仅可以增加颈椎的弹性，起到缓冲作用，还是血管、神经等重要器官组织的生理需要，外伤和退变姿势不良均会造成颈椎生理曲度的改变，进而出现一系列的病理改变[1-2]，因此，针对不良颈椎曲度需要采取一定的矫正方法并加强护理[3-5]。临床护理路径(Clinical Nursing Pathway，CNP)是为具有特定诊断和治疗的患者群体所指定的专一性护理方案，是一种具有时间性和顺序性的整体服务计划。将护理路径应用到颈椎曲度的推拿治疗中，便需要探讨其具体的应用效果[6-9]。
, 百拇医药
评估护理路径应用效果的一个重要方法就是测量治疗后的颈椎曲度变化，临床上一般是采用Borden法进行测量，此外，颈椎活动度也是评价颈椎功能的重要指标，关于颈椎活动度的测量方法众多，传统的目测法是凭检查者的主观经验来定。测距法是测量体表标志间的距离变化来大体推算颈椎活动度。X线拍片的方法可较为准确的测量颈椎屈伸的活动范围，但这只是一种二维的测量方法，而脊柱运动是三维运动，精确测量就是必须采用三维测量技术[10-11]。脊椎三维运动分析系统是运用计算机立体视觉技术，通过互成角度的摄像机将标尺运动输入计算机，通过图像处理系统，精确地测量颈椎的活动度[12-13]。本研究将此方法引入活体的测量当中来，也是对脊柱三维运动分析系统的应用开拓了一个新的方向。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2013年1月-2014年6月来本院骨科就诊的颈椎曲度疾病患者60例，均采用推拿治疗，入选患者均知晓本次研究目的，并自愿签署《知情同意书》。按照护理方法不同将患者分为两组，其中，观察组30例，男16例，女14例，年龄21～63岁，平均(47.63±5.49)岁；对照组30例，男15例，女15例，年龄22～61岁，平均(45.97±5.43)岁，两组患者均经椎侧位X线片拍摄和Borden测量确诊，两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 测量方法 将L形标尺分别粘贴在测试对象的胸骨和前额处，然后受试者从中立位开始主动前屈、后伸、左右旋转和左右侧弯运动，通过相互成角的摄像机将标尺运动图像输入计算机处理系统，计算出颈椎在各个方向上的活动度。, 百拇医药(周永富等)