社区卫生服务在特殊老人居家照料中的探索和研究(2)
1.3 统计学处理 收集整理相关资料数据，采用SPSS 18.0进行统计学的数据分析，计数资料比较采用 字2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 满意程度 经过给予相应的社区卫生服务后，发放100份调查问卷，收回96份，问卷回收率为96%。患者及其家属对于心理医生的上门开导这一项卫生服务的满意程度较高，达到98%，反响较好。患者认为经过心理医生的上门开导后，大大增强了生活信心，而患者家属的一些不良情绪也得到了缓解。其次为医生的定期上门诊治，满意程度89.7%，经过医生的上门诊治，许多出门不便的患者得到了相应的治疗，不仅节省医疗费用的开支，也免去患者到医院排队就诊的麻烦。
2.2 生存情况分析 对具备社区卫生服务及不具备社区卫生服务的200例患者进行1、3、5年生存情况的跟踪调查，各阶段生存情况差异较大，具备社区卫生服务患者在3年和5年的生存情况均优于不具备卫生服务的患者，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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3 讨论
随着我国“银发浪潮”的到来，越来越多的养老问题不断呈现，并逐渐成为我国一大需要解决的社会问题[5]。随着我国经济的不断发展，和卫生改革的深入，社区卫生服务也得到了相应的完善和发展，可以更好地开展社区预防保健及治疗[6-8]。
一般而言需要居家照料的老年人，比较需要医疗保障、康复护理等医疗服务的满足。对于一些生活不能自理或部分不能自理的老年患者，需要子女或者配偶的长期照料，有研究显示，86.32%的老年人希望在住在家里由家庭进行疾病的治疗[9]。但是居家照料，如果没有相应的社区卫生服务支持，会无形增加患者家属的精神压力，而且由于许多患者家属对于医学相关知识掌握程度并不理想，从而导致不能很好的照料患者[10-12]。
本研究进行分析讨论社区卫生服务在特殊老人居家照料中的作用，结果发现，经过相应的卫生服务后，患者及其家属精神压力相对降低，对卫生服务满意程度可观，而且远期的生存率明显高于无社区卫生服务的患者。
, 百拇医药
综上所述，笔者认为社区卫生服务在对于需要居家照料的特殊老年人群体而言有着重要的意义。
参考文献
[1]黄燕，王倩，李昌琪.我国社区卫生服务的发展、现状及存在问题[J].现代生物医学进展，2010，14(14)：2795-2798.
[2]孙永发，杨越涵，吴华章.我国社区卫生服务发展存在的主要问题[J].中国初级卫生保健，2009，23 (1)：35-37
[3] Nadine Genet，Wienke G W Boerma，Dionne S Kringos，et al.Home care in Europe：a systematic literature review[J].BMC Health Services Research，2011，9(8)：14-16.
, http://www.100md.com
[4]宗茂华.上海市社会医疗保险改革实践研究[D].上海：复旦大学，2009：33-35.
[5]曹宇环，时晓辉.城市社区卫生服务发展形势[J].包头医学，2009，33(1)：24-27.
[6]王峥.上海市闸北区社区卫生人力资源现状与发展研究[D].上海：复旦大学，2011：65-66.
[7]翁丽芳.我国社区护理的发展现状与面临的挑战[J].护理研究，2014，18(1)：17.
[8]粱丽雪，金月云.城市社区卫生服务可持续发展的障碍分析[J].中外医疗，2009，4(8)：159.
[9]李泽杰，王碧华.广东省居民对社区卫生服务满意度调查与影响因素分析[J].中国卫生事业管理，2012，4(6)：251-253.
[10]方子，姚瑶.武汉市社区卫生服务机构门诊病人满意度研究[J].医学与社会，2009(12)：27-28.
[11]张萌，吴建，王家耀，等.农村公共卫生服务绩效合同管理的理论探讨[J].中国卫生经济，2010，29(9)：15-17.
[12]张晓阳，张汝阳，王志琳，等.松江区居民社区卫生服务满意度及影响因素 Logistic回归分析[J].医学与社会，2010，21(7)：63-65.
(收稿日期：2015-01-08) (本文编辑：蔡元元), 百拇医药(余道兵 章丽芳 胡娟)
2 结果
2.1 满意程度 经过给予相应的社区卫生服务后，发放100份调查问卷，收回96份，问卷回收率为96%。患者及其家属对于心理医生的上门开导这一项卫生服务的满意程度较高，达到98%，反响较好。患者认为经过心理医生的上门开导后，大大增强了生活信心，而患者家属的一些不良情绪也得到了缓解。其次为医生的定期上门诊治，满意程度89.7%，经过医生的上门诊治，许多出门不便的患者得到了相应的治疗，不仅节省医疗费用的开支，也免去患者到医院排队就诊的麻烦。
2.2 生存情况分析 对具备社区卫生服务及不具备社区卫生服务的200例患者进行1、3、5年生存情况的跟踪调查，各阶段生存情况差异较大，具备社区卫生服务患者在3年和5年的生存情况均优于不具备卫生服务的患者，差异均有统计学意义(P<0.05)，见表1。
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3 讨论
随着我国“银发浪潮”的到来，越来越多的养老问题不断呈现，并逐渐成为我国一大需要解决的社会问题[5]。随着我国经济的不断发展，和卫生改革的深入，社区卫生服务也得到了相应的完善和发展，可以更好地开展社区预防保健及治疗[6-8]。
一般而言需要居家照料的老年人，比较需要医疗保障、康复护理等医疗服务的满足。对于一些生活不能自理或部分不能自理的老年患者，需要子女或者配偶的长期照料，有研究显示，86.32%的老年人希望在住在家里由家庭进行疾病的治疗[9]。但是居家照料，如果没有相应的社区卫生服务支持，会无形增加患者家属的精神压力，而且由于许多患者家属对于医学相关知识掌握程度并不理想，从而导致不能很好的照料患者[10-12]。
本研究进行分析讨论社区卫生服务在特殊老人居家照料中的作用，结果发现，经过相应的卫生服务后，患者及其家属精神压力相对降低，对卫生服务满意程度可观，而且远期的生存率明显高于无社区卫生服务的患者。
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综上所述，笔者认为社区卫生服务在对于需要居家照料的特殊老年人群体而言有着重要的意义。
参考文献
[1]黄燕，王倩，李昌琪.我国社区卫生服务的发展、现状及存在问题[J].现代生物医学进展，2010，14(14)：2795-2798.
[2]孙永发，杨越涵，吴华章.我国社区卫生服务发展存在的主要问题[J].中国初级卫生保健，2009，23 (1)：35-37
[3] Nadine Genet，Wienke G W Boerma，Dionne S Kringos，et al.Home care in Europe：a systematic literature review[J].BMC Health Services Research，2011，9(8)：14-16.
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[4]宗茂华.上海市社会医疗保险改革实践研究[D].上海：复旦大学，2009：33-35.
[5]曹宇环，时晓辉.城市社区卫生服务发展形势[J].包头医学，2009，33(1)：24-27.
[6]王峥.上海市闸北区社区卫生人力资源现状与发展研究[D].上海：复旦大学，2011：65-66.
[7]翁丽芳.我国社区护理的发展现状与面临的挑战[J].护理研究，2014，18(1)：17.
[8]粱丽雪，金月云.城市社区卫生服务可持续发展的障碍分析[J].中外医疗，2009，4(8)：159.
[9]李泽杰，王碧华.广东省居民对社区卫生服务满意度调查与影响因素分析[J].中国卫生事业管理，2012，4(6)：251-253.
[10]方子，姚瑶.武汉市社区卫生服务机构门诊病人满意度研究[J].医学与社会，2009(12)：27-28.
[11]张萌，吴建，王家耀，等.农村公共卫生服务绩效合同管理的理论探讨[J].中国卫生经济，2010，29(9)：15-17.
[12]张晓阳，张汝阳，王志琳，等.松江区居民社区卫生服务满意度及影响因素 Logistic回归分析[J].医学与社会，2010，21(7)：63-65.
(收稿日期：2015-01-08) (本文编辑：蔡元元), 百拇医药(余道兵 章丽芳 胡娟)