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编号:12563065
社区卫生服务在特殊老人居家照料中的探索和研究(1)
http://www.100md.com 2015年6月15日 《中国医学创新》 2015年第17期
     【摘要】 目的:探索分析社区卫生服务在特殊老人居家照料中的作用及意义。方法:对本社区的卫生服务中心的100例特殊老人进行走访调查,分发调查问卷,评价社区卫生服务在特殊老人居家照料中的作用及家属对其的满意程度。结果:分发100份调查问卷,回收96份,回收率为96%。社区卫生服务为特殊老人的居家照料提供了专业的护理照料基础知识,与无社区服务的社区特殊老人相比,其生命均延长5年以上,老人生活质量提高,家属满意度达98%。结论:社区卫生服务方便需要居家照料的特殊老人就医,减轻费用负担,提高患者生命质量、延长其生命长度。

    【关键词】 社区卫生服务; 特殊老人; 居家照料

    【Abstract】 Objective:To explore the analysis of the role of community health service in special elderly home care and significance.Method:100 cases of special old man were visited in our community health service center,questionnaires were distributed,the role of community health services in special elderly home care,and family members for their satisfaction were evaluated.Result:The distribution of 100 copies of questionnaires,96 cases were recycled,the recovery was 96%.Community health service provides a professional special old man home care nursing care of basic knowledge,compared with no special community service community old man,whose lives were extended more than five years,old people life quality improvement,family satisfaction was 98%.Conclusion:Convenient community health service need special care for the old man that occupy the home for medical treatment,reduce the cost burden,and improve the patient’s life quality and prolong the life length.
, 百拇医药
    【Key words】 Community health; Service special old man; Take care of that occupy the home

    First-author’s address:Baoan District Fuyong People’s Hospital of Shenzhen,Shenzhen 518103,China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.17.046

    社区卫生服务为世界卫生组织根据对世界卫生状况和有关社会经济问题及其发展趋势进行系统的分析和评价后的一个预示全球卫生服务发展方向的全新概念[1-2]。国内外的研究均表明,社区卫生服务是有效解决看病难、看病费用贵的途径,是满足社区居民医疗卫生需求的最佳方式,其在提供安全有效、方便快捷、低廉而优质、连续综合的卫生服务方面有效不可替代的重要位置[3-4]。本文从社区卫生服务的优点出发,探究其在需要居家照料的老人服务方面的作用,现报道如下。
, 百拇医药
    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本社区的卫生服务中心100例特殊老人,包括中风患者、行动不便患者、糖尿病患者、冠心病患者及瘫痪的老人,其中男57例,女43例。另选择某社区无社区卫生服务的100例行动不便等需要居家照料的老人做对照考察。

    1.2 方法

    1.2.1 社区卫生服务方法 对于需要居家照料的老人,尤其是生活完全不能自理需常年卧床的老人。定期组织专门的医生登门服务,免费诊治。此外给予卧床老年患者肌肉推拿、按摩、针灸是必不可少的。组织护理人员定期上门一对一给予患者进行换药、理疗等服务,并开展健康教育宣讲,为照顾特殊老年患者的看护人员宣讲日常护理方法及注意事项,并根据不同的疾病给予相对应的护理措施。

    需要居家照料的特殊老年人及其家属由于长时间的与疾病对抗,心理难免会出现不良情绪。对于需要照顾的老年人,如果其神智情绪,较容易产生烦闷、焦虑、甚至厌世等悲观情绪。所以定期组织心理医生上门进行心理开导。询问患者病情、近期生活质量等问题,并耐心向患者接受该疾病的特点,其目前医疗水平对该疾病的治疗进程,以及展望未来的可观预期效果,帮助患者重拾生活信心,与疾病斗争的信息。对于神智不清患者应对其家属进行开导,消解家属的负担心理。并定期的开展心理卫生宣讲,向患者家属宣传家属情绪对于患者疾病缓解的重要性。

    1.2.2 调查方法 向患者或家属发放自制的调查问卷,问卷内容主要包括对于上门医生服务态度和医疗水平的满意程度及护理人员的护理方式及护理内容的满意程度和对于疾病的知晓和掌握程度,对于突发状况的应对能力等方面进行评价。然后收回问卷进行统计分析。

    1.2.3 随访调查 分别在1、3、5年对经过社区卫生服务的100例特殊老年患者及对照的100例患者进行生存情况的跟踪调查。建立档案,输入具体死亡时间及原因。同时记录家属对社区卫生服务的满意程度。, 百拇医药(余道兵 章丽芳 胡娟)
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