1.2 方法

    1.2.1 研究组 采用鼓膜置管术联合腺样体切除：入手术室监测生命体征，全身麻醉，使用开口器充分暴露口咽部，拉起悬雍垂，插入70°硬性鼻内镜，仔细辨认腺样体、咽鼓管圆枕、咽鼓管腭等，使用弯头电动负压吸割器切除腺样体，肾上腺素生理盐水纱球压迫止血，活动性出血点使用电凝止血。采取与对照组相同的手术操作方式进行鼓膜置管术。

    1.2.2 对照组 采用鼓膜置管术：入手术室监测生命体征，全身麻醉，使用75%乙醇消毒外耳道皮肤，吸净外耳道脓液，经外耳道导入直径2.7 mm 0°的耳内镜，仔细观察鼓膜、中耳腔积液，用一手的拇指和示指固定耳镜，而用另一只手施行鼓膜切开的操作，放射状切开鼓膜前下象限或后下象限，使用鼓膜切开刀切开鼓膜1.0～1.5 mm，避免损伤鼓室黏膜，吸除鼓室内积液，使用中耳置管专用手术器械将通气管准确放入切口内，做适当调整，用无菌棉球堵塞外耳道，术后常规应用抗生素，密切观察通气管位置及通气情况。

    1.3 疗效判定标准 治愈：临床症状消失，鼓膜恢复正常，积液消失，纯音测听在正常范围，鼓室导抗图由B型转为A型或As型；有效：临床症状改善 ......