1.2 方法 对照组进行常规护理干预：教育和管理(如戒烟)，对有适应证者按需给予支气管舒张药、吸入糖皮质激素，对症(如化痰)治疗。常规给予护理指导，使用噻托溴铵治疗：噻托溴铵(Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG，批准文号H20100194)，以吸入给药方式进行给药治疗，以专用吸入装置吸入，1次/d即可，18 μg/次[4]。护理人员应及时制定患者档案，在取得配合后记录患者基本情况、过敏史及禁忌史，并告知家属注意预防跌倒坠床。加强对患者的病情评估观察，对于患者的呼吸、心率、血压进行实时监控。对于咳嗽及痰液黏稠的患者可进行雾化吸入，从而起到湿化呼吸道，稀释痰液的功能，以便于患者排除。对于需要吸氧的患者，护理人员应对患者讲解氧气吸入对该病治疗所起的重要作用。注意防寒保暖，饮食营养清淡，指导患者放松心情，改善不良生活习惯。

    观察组在对照组基础上给予延续性护理，包括长期家庭氧疗和呼吸操。家庭氧疗护理：采用鼻导管吸氧，时间10～15 h/d，氧流量设置为1～2 L/min。呼吸操护理：按照《COPD康复治疗指南》宣传片内动作规范，2组/d，15～30 min/组，每个动作连续10～15次，结合自身情况选择动作，如病情较严重者避免下蹲等姿势 ......