儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的临床特征(3)
目前临床治疗大叶性肺炎合并肺炎支原体感染以阿奇霉素或红霉素等为主,主要是通过结合敏感微生物50 s核糖体亚单位达到感染其蛋白质合成的目的。药代动力学表明阿奇霉素口服后吸收速度快,达到血液峰时间2.5~2.6 h,口服后于体内广泛分布,半衰期长且具有调节免疫功能作用。相关研究及临床实践表明红霉素或阿奇霉素序贯治疗大叶性肺炎合并肺炎支原体感染疗效明确,需根据患儿病情、并发症等给予对症处理,同时治疗期间密切观察患儿不良反应,定期行X线胸片检查,以了解患儿转归情况[13-15]。本研究表2中显示观察组患儿发热病程10 d以上比例为66.15%,明显高于对照组的36.36%,2周胸片吸收比例为52.31%,明显低于对照组的85.45%,差异具有统计意义(P<0.05),且观察组患儿平均住院时间为(18.20±3.58)d,明显长于对照组的(12.08±1.85)d,差异有统计学意义(P<0.05),提示相比支气管肺炎,大叶性肺炎合并肺炎支原体感染发热病程较长,治疗难度相对大,疗程更长。
综上所述,大叶性肺炎合并肺炎支原体感染以学龄期(5~12)儿童为主,易合并肺不张、胸腔积液等肺外并发症,疗程相对长且胸片吸收慢,建议早期诊断疾病,且确诊后积极对症治疗,以减少并发症发生。
, 百拇医药
参考文献
[1]马锦秀,段全纪,周清霞,等.儿童大叶性肺炎合并肺炎支原体感染的临床分析[J].辽宁医学院学报,2014,35(2):46-48.
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[7]岳保珠,吴春莲,刘丽平,等.儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎10年发病研究[J].医学综述,2010,16(13):2071-2073.
[8]肖智辉,吴本清,周克英,等.深圳市住院儿童社区感染大叶性肺炎53例临床分析[J].中国小儿急救医学,2014,21(9):577-578.
[9]高兰平,唐进,陈炜,等.儿童肺炎支原体感染性大叶性肺炎86例临床分析[J].临床肺科杂志,2011,16(6):854-855.
[10]杨冬仙,曹学东.小儿肺炎支原体感染性大叶性肺炎的序贯治疗[J].山西医药杂志,2013,42(13):791-792.
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[12]章伟,李姗姗,谷强,等.支气管肺泡灌洗液荧光定量PCR检测大叶性肺炎患儿肺炎支原体的效果[J].中国医药导报,2014,11(33):91-93,98.
[13] Martin F,Kreutzer,Hirokazu Kage,et al.Precursor-directed biosynthesis of micacocidin derivatives with activity against Mycoplasma pneumoniae[J].Organic &,Biomolecular Chemistry,2014,12(1):113-118.
[14] Zhu C,Wu Y,Chen S,et al.Protective immune responses in mice induced by intramuscular and intranasal immunization with a mycoplasma pneumoniae P1C DNA vaccine[J].Canadian Journal of Microbiology,2012,58(5):644-652.
[15]陈正荣,季伟,王宇清,等.肺炎支原体致支气管肺炎和大叶性肺炎患儿的临床及实验室检查特征分析[J].临床儿科杂志,2012,30(8):744-748.
(收稿日期:2015-02-13) (本文编辑:陈丹云), 百拇医药(谢楚杏)
综上所述,大叶性肺炎合并肺炎支原体感染以学龄期(5~12)儿童为主,易合并肺不张、胸腔积液等肺外并发症,疗程相对长且胸片吸收慢,建议早期诊断疾病,且确诊后积极对症治疗,以减少并发症发生。
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参考文献
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(收稿日期:2015-02-13) (本文编辑:陈丹云), 百拇医药(谢楚杏)