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编号:12563703
改良阴式子宫切除术临床研究(1)
http://www.100md.com 2015年6月25日 《中国医学创新》 2015年第18期
     【摘要】 目的:比较改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法:将40例非脱垂性子宫病变患者随机分为两组,每组各20例,其中改良阴式子宫切除术为观察组,开腹子宫切除术为对照组,分别对两组患者的平均手术时间、手术中平均出血量、肛门排气、术后疼痛、住院时间、手术后并发症的情况及发生率进行比较。结果:观察组在平均手术时间、手术中平均出血量、手术并发症发生率、排气及下床活动时间、平均住院日等方面均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良阴式子宫切除手术较开腹子宫切除手术具有手术时间短,手术中出血少,术后病率低,体力恢复快,费用低,体表没有瘢痕等优势,是一种安全、手术效果好的子宫切除术式,值得在各级医院临床推广应用。

    【关键词】 改良; 阴式; 子宫切除术; 子宫良性病变

    The Clinical Analysis of Improved Vaginal Hysterectomy/YANG Xiao-fang.//Medical Innovation of China,2015,12(18):143-146
, http://www.100md.com
    【Abstract】 Objective:To compare the clinical effect between improved vaginal hysterectomy and abdominal hysterectomy for uterine benign lesions.Method:40 patients with non-prolapsed uterus lesions were randomly divided into the observation group and control group,20 cases in each group.The patients in the observation group were cured by improved vaginal hysterectomy while those in the control group were cured by abdominal hysterectomy.The time of operation,amount of bleeding in operation,passage of gas by anus,pain after operation,length of stay and complication after operation of the two groups were respectively compared.Result:The average time of operation,amount of bleeding in operation,incidence of surgical complications,passage of gas by anus,active time and average length of stay of the patients in the observation group were better than that of the control group,the differences were statistically significant(P<0.05).Conclusion:Improved vaginal hysterectomy has an advantage over abdominal hysterectomy with shorter time of operation,less bleeding,lower incidence of surgical complications,physical recovery faster,less expense and no scars of the surface.It is safe with excellent operation result so that it is worth popularizing in clinical application.
, 百拇医药
    【Key words】 Improved; Vaginal; Hysterectomy; Uterine benign lesions

    First-author’s address:The People’s Hospital of Raoping,Raoping 515700,China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.18.055

    在育龄期的妇女中,子宫良性肌瘤属于女性生殖器妇科疾病的常见及多发病,随着年龄的增长,其发生率也呈上升趋势[1]。子宫全切术是一种比较大的妇科手术,以前采用的方式多为经腹式手术,只有一部分合并子宫脱垂患者采用阴式子宫切除术(TvH)[2]。但近年来,随着生活水平的提高,广大妇女对生活质量的要求也提高了,特别是最近15年以来,随着医生对阴式子宫切除术手术技巧掌握的娴熟与完备,以及大家对微创手术的了解及认识,阴式子宫切除术渐渐被广大临床手术医生采用。因为阴式子宫切除手术是通过女性阴道自然的通道进行相应的手术操作,具有手术时间较短、出血量少,对腹腔的影响小,腹部没有手术伤口,体表没有瘢痕,体力恢复快,费用少等优点,在身体各方面的条件相差不大的情况下,若具备实施阴式手术的条件,应尽量采取阴式子宫切除手术[3]。本院采用改良阴式子宫切除术,简便了手术操作步骤,取得了良好成效,现总结报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2012年8月-2013年10月在本院住院治疗的非脱垂性子宫病变患者40例。其中子宫肌瘤26例,子宫腺肌病12例,功能性子宫出血2例。随机分为两组,每组各20例。观察组采用改良阴式子宫切除术,同期对照组采用开腹子宫切除术。符合功能失调性子宫出血、子宫腺肌病、子宫肌瘤,合并阴道前、后壁膨出,陈旧性会阴Ⅱ度裂伤等子宫良性病变的手术指征[4]。术前进行常规宫颈细胞学凃片检查,必要时采用阴道镜下活检除外宫颈恶性病变,严格检查排除生殖道恶性肿瘤;两组患者子宫增大均≤12周,子宫活动度好,无明显粘连,无明显附件肿块。两组患者的平均年龄、体重、孕次等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。, 百拇医药(杨晓芳)
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