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编号:12556583
腹膜转运类型与腹膜炎、微炎症关系的研究(3)
http://www.100md.com 2015年7月5日 《中国医学创新》 2015年第19期
     尿毒症患者普遍存在微炎症状态,已在学术界达成共识。由于终末期肾脏病患者清除炎症介质、毒素的能力下降,导致相关细胞因子、糖基化产物的蓄积,激发了急性时相反应,刺激肝脏产生CRP参与机体多种病理生理变化。尽管已有肾脏替代疗法清除毒素,却未能改善微炎症的存在。影响微炎症状态的因素很多,除了包括ESRD本身及其并伴随症状如贫血、氧化应激等因素,患者机体与腹膜透析液的生物不相容性、腹膜与腹膜透析中增塑剂的接触以及腹膜透析患者潜在的腹膜炎、隧道感染等都被认为是炎症因子增高的原因[6]。微炎症状态是影响CAPD患者高容量负荷、营养不良以及促进心血管疾病(CVD)等并发症发生的主要影响因素之一[7-8]。部分学者甚至认为炎症因子CRP可以作为CAPD患者早期发生超滤失败监测指标[9]。本次研究发现,快速腹膜转运的患者微炎症状态较非快速转运患者更为明显,与非腹膜炎组相比,腹膜炎组患者在腹透初期微炎症状态更严重,均值的动态趋势图提示腹膜炎乙组患者的炎症因子在PD早期随时间的增加逐渐升高,其数据差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析证明的IL-6、hs-CRP均与腹膜炎呈正相关关系 ......
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