经三腔胃肠管肠内应用波利特于内镜止血术后患者的疗效(3)
在效果理想的情况下,研究中还发现经三腔胃肠管肠内应用PPI有以下优势:(1)在胃减压的同时可进行小肠内营养,一方面可清除胃内潴留的胃液、胆汁,减少对出血部位的刺激,监测有无活动性出血,注入止血药等;另一方面,可早期进行小肠营养;(2)减少静脉输液量。消化道出血内镜下止血术后早期往往需要禁食,需静脉输入大量液体,而应用三腔胃肠管,大部分液体可经营养管肠内注入,大大减少静脉输液量,特别适合应用消化道出血合并心肺功能不全的患者。研究中试验组及对照组均有2例心功能不全患者(心功能Ⅱ~Ⅲ级),试验组2例心功能不全患者均无出现心功能不全加重的表现,而对照组中1例心功能不全患者则出现了加重现象,心功能从Ⅱ级发展为Ⅳ级;对照组另外1例出现心功能不全的患者,为中年男性,发病前心功能正常,由于消化道出血后大量的输血输液出现了心功能不全表现(心功能Ⅲ级)。当然由于这方面病例数量仍偏少,以后需要进一步的研究。(3)稳定血糖。消化道出血内镜下止血术后早期往往需要禁食,既往需要静脉输入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等营养物质以维持能量供给 ......
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