3 讨论

    3.1 腹膜炎发病中的不可控因素 腹膜炎发病的危险因素可分为不可控因素与可控因素两大类，其中不可控因素包括种族、性别、年龄以及基础疾病等，而容量状态、营养状态以及精神心理因素等则属于可控因素[3]。有研究认为置管时高龄为腹膜炎发病的危险因素[4]，本次研究并未发现腹膜炎患者与非腹膜炎患者在置管年龄上的差异，但腹膜炎发生后预后不良组的平均年龄水平较高，差异有统计学意义(P=0.017<0.05)。国外也有学者指出高龄不是腹膜透析的主要障碍，但应关注高龄腹膜炎患者的预后[5]。此外部分研究提出女性患者更易发生腹膜炎的观点，本中心的研究并未提示男女比例在发病及预后上存在差异[6]。另本研究发现腹膜炎组中低文化水平的患者占比例较高，表明教育水平决定PD患者对治疗的理解与接受能力，易对其发生腹膜炎等并发症的几率产生影响，此观点也得到了部分学者的证实[7]。

    除了以上不可控因素，本中心也对PD患者的原发病及腹膜转运类型进行了对比。糖尿病患者作为一个特殊的群体一直以来都是临床医生关注的对象，与其他疾病相比，糖尿病患者在达到终末期肾衰竭之前，心脑血管已明显受损，因此行替代治疗后，其生活质量及生存率均明显下降。本次研究中CAPD患者中腹膜炎组糖尿病患者的比例高于非腹膜炎组(P<0.05) ......