2月-2013年2月因各种原因导致的86例特重型颅脑损伤患者作为研究对象，研究机械通气的时机选择对治疗疗效和预后的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2009年2月-2013年2月在本院因各种原因导致的86例特重型颅脑损伤患者作为研究对象。其中男54例，女32例，年龄12～69岁，平均37.2岁。颅脑损伤类型及部位：弥漫性轴索损伤15例，脑挫裂伤27例，脑挫裂伤并发硬膜下血肿18例，脑挫裂伤并发硬膜外血肿12例，原发性脑干损伤14例。并发神经源性肺水肿者4例，脑疝13例，急性呼吸窘迫综合征(ARDS)11例。患者入院时均进行了格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)，其中3～5分48例，6～8分38例，患者基本为重症颅脑损伤，甚至特重症颅脑损伤。入院时血气分析结果所有患者PaO2<60 mm Hg，PaCO2>50 mm Hg。按照随机数字表法将所有患者分为观察组52例和对照组34例。观察组52例患者中，男28例，女24例，平均年龄37.5岁；对照组34例患者中，男26例，女8例，平均年龄37.7岁。两组患者的性别、年龄、GCS评分、颅脑损伤类型和部位等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) ......