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编号:12593568
应用外固定支架治疗严重胫腓骨开放性骨折临床疗效观察(2)
http://www.100md.com 2015年7月15日 中国医学创新 2015年第20期
     Ⅲ度17例;1例患者合并有血管神经损伤。对照组:男女比例32∶18,年龄19~75岁,平均(46.24±2.27)岁;致伤原因:车祸31例,坠落17例,砸伤2例;Anderson-Custilo分类:Ⅱ度31例,Ⅲ度19例;1例患者合并有血管神经损伤。入选病例均为新鲜骨折,患者均签署知情同意书,排除陈旧性骨折患者、精神病患者、资料不完整患者以及严重器质性病变患者。两组胫腓骨开放性骨折患者的一般资料比较,差异均无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 对照组 入院后,仔细询问患者病史,了解病情。全部患者纠正休克,保证患者生命体征平稳。本组病例行钢板螺钉内固定,连续硬膜外麻醉,严格清创,暴露两骨折端,复位骨折端,为患者选择4~10孔钢板,置于腓骨外侧,借助钢板螺丝钉固定腓骨,“C”型臂机复查,确定复位理想,选用长的皮质骨螺钉固定胫腓骨,保证螺钉超过胫骨内侧2 mm,若患者胫骨骨折粉碎严重,为防止骨碎片移位,可通过开放的伤口复位游离骨片,借助丝线捆绑固定,术后患肢行长腿石膏托固定。

    1.2.2 试验组 本组病例行外固定架治疗,其中单边固定架治疗36例,环形外固定架治疗14例。借助X线检查明确骨折类型、骨折端形态及移位方向 ......
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