快速心律失常射频消融术前，利用体表心电图对病灶部位预估是非常有必要的。例如：房性心动过速(房速)时：(1)通过V1导联P波方向判断左房还是右房来源，V1正向多提示左房来源，V1负向多提示右房来源。因为V1导联提供的是从横面心电向量环观察左右心电活动的最佳视域，V1导联在胸骨的右缘，也就是在心脏前方，对着室间隔，它代表向右向前的方向。那么，当左房除极时，心电总除极方向是自左后向右前的，也就是综合向量方向是指向V1的，所以P波多为直立正向的；(2)通过II、III、avF导联P波方向判断病灶的位置高低，如果这些导联P波为正向多提示位置偏中高位，如果这些导联P波为负向多提示位置偏低位。因为II、III、avF导联代表心脏下壁方向，高位病灶自上向下除极时，心电向量在额面和II、III、avF导联是正对电极除极，记录为正向P波；高位病灶自下向上除极时，心电向量在额面和II、III、avF导联是背对电极除极，记录为负向P波；(3)通过P波宽窄初步判断是游离壁还是间隔侧，P波宽于或约等于窦性多提示为游离壁，P波窄于窦性多提示为间隔侧。因为游离壁除极时，心电向量只能从一侧心房到另一侧心房，故不会明显变窄，但是如果病灶在间隔时，左右心房几乎同时除极 ......