机械通气在危重型重症手足口病中的临床应用(2)
根据患者病情给予机械通气作为辅助治疗,机械通治疗标准为:(1)患者出现恐慌、惊跳、呕吐;(2)患者出现呼吸、心跳频率明显增加;(3)患者出现持续性高热症状;(4)患者血压不稳定,升高或降低过快;(5)WBC明显增高(>2×109/L)。治疗模式为采用控制通气(A/C)以及压力控制模式(PCV)。机械通气呼吸机的参数设置根据患者病情以及自身体质情况,吸入氧溶度范围40%~100%,吸气峰压值范围20~30 mm H2O,PEEP范围4~20 cm H2O,呼吸频率20~40次/min,呼吸比(I∶E)为1∶1.5~2.0。机械通气治疗的同时,对患者进行实时监测,病情稳定后每天复查1次血气,并逐渐调整呼吸机参数直至撤机[7-8]。撤机指征:(1)患者神志清楚,自主呼吸有力;(2)血压、心率稳定,四肢末梢循环好;(3)尿量正常,水电解质平衡,血气分析结果正常。呼吸机模式为CPAP模式,考虑脱机拔管。
2 结果
2.1 患者体征变化情况 本院医护人员针对患者病情,对HFMD患者身体各项指标变化进行检测 ......
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