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编号:12556123
稽留流产术后加用雌孕激素序贯治疗的价值探讨(3)
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中国医学创新》 2015年第23期
     研究中观察组仍有3例出现宫腔粘连,可见即使术后加用雌孕激素积极处理,也无法完全避免子宫粘连的发生,可能与部分内膜破坏严重,缺乏对雌激素的反应,不能有效再生有关[19]。还有研究认为子宫粘连与子宫内膜组织中转化生长因子β1(TGF-β1)和子宫内膜基质金属蛋白酶类(MMPs)有关,雌激素可能通过对TGF-β1、MMPs调控,参与粘连形成[20-21]。各种说法莫衷一是,雌激素的作用还有待研究,关键是尽可能通过规范的术前处理和手术,减少对内膜的损伤。

    综上所述,稽留流产术后加用克龄蒙等雌孕激素,有帮助修复子宫内膜,减少宫腔粘连,改善生殖预后的作用,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用,它的远期疗效,需要在以后的临床试验中进一步研究。

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    (收稿日期:2015-03-26) (本文编辑:周亚杰), 百拇医药(廖碧翎 魏然 黎云 等)
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