静脉注射亚甲蓝在继发性甲状旁腺功能亢进手术治疗中的应用(2)

http://www.100md.com 2015年8月15日 《中国医学创新》2015年第23期

     继发性甲状旁腺功能亢进症(Secondary hyperparathyroidism，SHPT)是肾功能衰竭的常见并发症，近年来其发病率呈逐年增加的趋势。治疗方法主要包括内科药物治疗及手术治疗。药物治疗主要为骨化三醇冲击疗法，但易复发[1]。外科手术则是治疗SHPT最有效的方式，术式包括甲状旁腺全切、次全切除术等[2]。如何准确地进行甲状旁腺的定位是该类手术成功的关键所在，对于旁腺的术前定位B超及核素扫描起到一定作用同时具有其局限性，而目前旁腺的术中定位缺乏行之有效的方法，尤其对于一些体积较小的、被脂肪组织包绕的、植入于甲状腺真被膜下的以及异位的增生旁腺。本院从2014年1-12月，采用术中静脉注射亚甲蓝(Methylene blue infusion，MBI)结合术前B超、核素扫描定位诊断和术中甲状旁腺激素快速测定(Intraoperative parathyroid hormone，IOPTH)治疗25例SHPT患者，取得良好效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2014年1-12月共25例在本院行手术治疗的SHPT患者 ......