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编号:12574955
儿童轻度扩张的先天性胆管扩张症腹腔镜手术的临床分析(2)
http://www.100md.com 2015年8月15日 中国医学创新2015年第23期
     1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择本院2011年1月-2015年1月收治的先天性胆管扩张症腹腔镜手术患儿122例作为研究对象。所有患儿术前均行MRCP检查,并均接受腹腔镜胆总管囊肿切除及肝管空肠Roux-Y吻合手术。根据MRCP及术中探查,按胆总管最大直径大小分为两组,胆总管最大直径≤10 mm为研究组,胆总管最大直径>10 mm为对照组。研究组共25例,其中男12例,女13例,年龄6个月~10.5岁,平均(4.6±2.7)岁,术前有胰腺炎或胆道感染病史者9例。对照组共97例,其中男42例,女55例,年龄4个月~16.5岁,平均(5.6±2.2)岁。术前有胰腺炎或胆道感染病史者43例。两组均无死亡病例,临床资料中的年龄、性别及反映病情轻重的指标如胰腺炎、胆道感染等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 手术适应证与禁忌证 适应证:既往有一定的临床症状(黄疸、腹痛、胆管炎等);怀疑有恶变可能;Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型先天性胆管扩张症;既往有囊肿空肠吻合术。禁忌证:严重的肝脏病变(肝功能Child-Pugh分级C级,肝硬化);严重的门静脉高压;凝血功能障碍。

    1.3 方法

    1.3.1 术前准备 详细了解病史及全身情况 ......
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