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编号:12564829
粉尘螨脱敏治疗小儿过敏性哮喘疗效分析(1)
http://www.100md.com 2015年8月15日 《中国医学创新》 2015年第23期
     【摘要】 目的:分析应用粉尘螨滴剂脱敏治疗小儿过敏性哮喘的临床疗效。方法:将本院儿科门诊收治的过敏性哮喘患儿90例随机分为治疗组及对照组。对照组给予吸入糖皮质激素治疗,治疗组在对照组基础上给予舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗,比较两组患者临床疗效及肺功能改善情况。结果:治疗组临床疗效优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗12个月后治疗组sIgE及FEV1优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在激素治疗基础上运用粉尘螨脱敏治疗小儿过敏性哮喘效果理想。

    【关键词】 粉尘螨滴剂; 过敏性哮喘; 临床疗效

    Clinical Research of Allergic Asthma with Dermatophagoides Farinae Drops/WEN Hui-chun,LIAO Wei-hong.//Medical Innovation of China,2015,12(23):146-147
, http://www.100md.com
    【Abstract】 Objective: To analyze the clinical curative effect of dust mites drops desensitization in treatment of pediatric allergic asthma. Method: 90 cases of pediatric allergic asthma were randomly divided into the treatment group and the control group in pediatric outpatient of our hospital.The control group was given inhaled corticosteroids therapy, the treatment group was given sublingual administering dust mites drops for desensitization treatment on the basis of the control group, the clinical curative effect and lung function improving situation of two groups were compared. Result: The clinical curative effect of the treatment group was better than that of the control group(P<0.05), 12 months after treatment , sIgE and FEV1 of the treatment group were better than those of the control group(P<0.05). Conclusion: On the basis of hormone therapy,the effect of dust mite desensitization in treatment of pediatric allergic asthma is ideal.
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    【Key words】 Dust mites; Allergic asthma; Clinical curative effect

    First-author’s address:Maternal and Child Health Care of Wuhua County,Wuhua 514400,China

    doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2015.23.051

    人类生活环境中,尘螨广泛存在,螨体及其代谢物具有强烈的变异原性,对具有过敏体质人群极易导致变态反应。近年来对于此病的治疗不断有新型药物推出,但是真正可以改变病程的方法为脱敏治疗[1-2]。国内应用粉尘螨剂舌下含服治疗小儿过敏性哮喘安全性观察大多数都为1年[3-5],并没有后续的随访,根据此缺陷,笔者对研究延长至2年,更全面客观评价其疗效及安全性,现将研究具体步骤及结构报道如下。
, 百拇医药
    1 资料与方法

    1.1 一般资料 将2011年11月-2012年12月本院儿科门诊收治的过敏性哮喘患儿90例随机分为治疗组及对照组。治疗组45例,男27例,女18例,年龄6个月~9岁。对照组45例,男24例,女21例,年龄6个月~11岁。两组患儿性别、年龄、病程等一般治疗比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2 纳入标准 入选患儿均属于非急性发作期轻中度过敏哮喘,分级诊断参考《儿童支气管哮喘诊断与防治指南》[6];所有患者经过粉尘螨皮肤试点结果为阳性;无心、肝、肺肾系统疾病,肺功能测定FEV1≥70%;所有患儿在接受治疗前4周未接受过其他药物临床试验。

    1.3 治疗方法 对照组给予常规激素吸入治疗。治疗组在对照组基础上加入舌下含服粉尘螨治疗。具体治疗方案:在第1~3周分别舌下含服1、10、100 mg/L粉尘螨滴剂,每天1次,每治疗7天的剂量依次为1、2、3、4、6、8、10滴。治疗第4周开始含服333 mg/L粉尘螨滴剂,每天1次,每次3滴。治疗过程中如果患儿停药超过4周则需要重新服用。

    1.4 观察指标及疗效判定 轻型:每年发作次数<5次,中型每年发作次数5~10次,重型每年发作次数>10次。显效:两年内病情由重至轻;好转:病情由重转中型;无效:病情无明显变化甚至加重。总有效=显效+好转。

    2年跟踪随访患儿基本情况,收集儿童控制测试(C-ACT)评分。并且每6个月复查肺功能FEV1和 PEF,每12个月复查患儿IgG4、sIgE、粉尘螨皮肤试点、C-ACT评分。比较治疗前及治疗12个月及24个月各项指标,并进行安全性评价。, 百拇医药(温辉春 廖伟洪)
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