1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取本院2010年1月-2015年1月5年收治经腹腔镜Kasai手术治疗的胆道闭锁患儿共72例，所有患儿术中均行胆道探查或术中胆道造影确诊为胆道闭锁后随即行腹腔镜Kasai术。根据患儿的手术日龄，将病例分为两组，手术日龄≤45 d为研究组，手术日龄>45 d为对照组。记录两组的手术时间、术中出血量、手术气腹压、中转开放率、术后转入PICU病房率等数据。研究组共25例，男12例，女13例，手术日龄31～45 d，平均(38.5±4.6)d，平均体重(4.5±0.5)kg。对照组共47例，男27例，女25例，手术日龄47～122 d，平均(72.6±15.7)d，平均体重(6.1±1.1)kg。两组均无术中死亡病例，两组的性别、体重比较差异均无统计学(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 手术适应证 (1)确诊者最佳手术日龄是60 d内，最迟一般不超过90 d。(2)当婴儿肝炎综合征患儿无法明确是否为胆道闭锁时，可行腹腔镜胆道探查、胆道造影，术中确诊为胆道闭锁则行Kasai术。(3)如果患儿日龄在90～120 d ......