纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的疗效观察(2)
1 资料与方法1.1 一般资料 本次医学研究选择本院2013年4月-2015年2月间收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭患者为观察对象,男60例,女40例;患者年龄62~78岁,平均(72.5±6.5)岁;病程1~12年,平均(6.5±3.2)年。所有观察对象均存在呼吸加快、气促、咳黄色痰等临床症状,实验室检查结果证实:30例存在双侧片状阴影,70例存在单侧片状阴影。通过随机分组法将患者分为对照组和试验组,每组各50例,且两组观察对象基本临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 COPDⅡ型呼吸衰竭诊疗标准 所有患者经临床病史、体征、X线、实验室检查后,均符合COPD标准,即意识障碍不严重,NIPPV治疗禁忌证不明显,没有大量气道脓性分泌物,血流动力学无持续性改变,消化道无活动性出血,误吸可能性小;符合呼吸衰竭标准,即患者呼吸频率>24次/min,无吸氧情况下患者的PaO2<60 mm Hg,而PaCO2>55 mm Hg,pH<7.35,中重度呼吸困难患者需要呼吸机辅助治疗。
1.3 方法 两组观察对象均按照其药敏检查结果接受相应的抗生素治疗 ......
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