1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾2011年1月-2013年1月，在本院使用动-静脉内瘘行长期血液透析的72例终末期肾病患者，男40例，女32例；糖尿病肾病18例，慢性肾小球肾炎31例，高血压肾病18例，其他5例，年龄25～80岁，按照随机数字表法将其分为观察组与对照组，观察组36例，产生内瘘血肿27例次；对照组36例，产生血肿33例次，两组患者内瘘使用时间、疾病种类、年龄、性别、穿刺器材及穿刺次数比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。血肿与硬结以直径为标准分为为3种类型：2～4 cm，4～7 cm，>7 cm。两组患者产生血肿情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)，见表1。

    表1 两组患者产生血肿情况比较 例次

    组别2～4 cm4～7 cm>7 cm

    观察组(n=27)2151

    对照组(n=33)2661

    1.2 方法 (1)透析结束，两组患者对内瘘血管穿刺处压迫方式相同。对内瘘血管穿刺处无血肿形成处理方法是用消毒棉球进行压迫，用弹力绷带固定，压迫的力度要适度，以不出血且感到波动或震颤为原则[5]，患者指端无紫绀，无发麻感为度，压迫20～40 min，待穿刺处不出血，减除压迫；对内瘘血管穿刺处有皮下血肿形成处理方法是用消毒纱布球加压包扎 ......