2.2 功能评价 AOFAS评分在末次随访时为56～98分，平均(79.4±2.7)分，与术前的功能评分24～62分，平均(35.2±8.1)分进行比较，差异有统计学意义(P=0.027)。疗效评价中11例患者为优，17例为良，11例患者为可，另2例患者为差，优良率达68.3%。2例评价为差的患者均为开放性骨折同时伴内踝骨折，在伤后7 h才进行手术，1例术后距骨体发生了缺血性坏死，另1例胫距关节及距下关节发生创伤性关节炎。

    2.3 并发症发生情况 18例(43.9%)患者于术后7～15个月发生了创伤性关节炎，8例患者累及胫距关节，6例患者累及距下关节，另4例患者同时累及胫距关节及距下关节；接受支具、理疗、营养关节软骨、消炎镇痛及控制体重等保守治疗后，病情得到不同程度的缓解，行走时可耐受。7例(17.1%)患者于术后5～10个月距骨发生不同程度的缺血性坏死；保守治疗并嘱部分负重，随访期间未见恶化。3例患者术后皮缘发生坏死，给予常规换药于术后1～1.5个月结痂愈合；2例患者因组织肿胀切口没有一期闭合，给予油纱覆盖、常规换药于术后1.5个月愈合；另1例患者术后8 d切口发生感染，经分泌物培养为表皮葡萄球菌感染，针对性给予抗生素、切口引流、换药等处理于术后2个月愈合 ......