1.2 方法

    1.2.1 实验标本测定 所有研究对象空腹采静脉血3 mL，测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肝功、血脂、血尿酸、血钾钠氯、钙磷镁、血尿素氮、血肌酐，并测定尿常规，仪器应用OLYMPUS-AU2700全自动生化分析仪。HbA1c应用美国伯乐D-10糖化血红蛋白分析仪采用高效液相色谱法测定。空腹留新鲜尿10 mL，测定N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)，尿NAG活性以U/L表示，试剂为上海申索佑福医学诊断用品有限公司提供(酶法)，应用OLYMPUS-AU2700全自动生化分析仪检测。研究对象禁水12 h(晚7点至次晨7点)留尿10 mL，同时抽静脉血3 mL，采用上海医大仪器厂FM-8P型全自动冰点渗透压计测定血渗透压、尿渗透压，并计算尿/血渗透压比值。留取12 h(晚7点至次晨7点)尿，记尿总量，应用西门子IMMULITE-1000化学发光免疫分析仪测定尿微量白蛋白，计算12 h尿白蛋白排泄率。肾小球滤过率(GFR)用简化MDRD方程计算：GFR[mL·min-1·(1.73 m2)-1]=186×[血Cr]-1.154×[年龄]-0.203×[0.742女性]。

    1.2.2 阳性判断标准 近端肾小管功能评价：尿NAG>11.5 U/L为阳性 ......