2.2 宫腔镜治疗结果 对于经宫腔镜检查发现为子宫黏膜下肌瘤、内膜息肉、妊娠物残留的，行电切术；颈管息肉予钳夹取出；宫腔镜下怀疑为子宫内膜癌的，进行了病灶定位活检和分段诊刮，病理诊断后行腹腔镜或开腹手术；宫腔镜检查为子宫内膜增生的，行诊刮术，依据病理诊断行内分泌治疗，不典型增生的行全子宫切除；节育环异常的均在宫腔镜下经操作孔成功取出。所有患者均顺利完成手术，手术时间10～40 min，术中出血5～20 mL，术后常规使用抗生素，酌情应用止血药，患者除下腹疼痛外，无其他并发症出现。

    3 讨论

    异常子宫出血指与正常月经的周期频率、规律性、经期长度、经期出血量任何一项不符的、源自子宫腔的异常出血[3]。表现为月经过多、频发、经期延长或不规则出血等，在妇科门诊较为多见。

    3.1 异常子宫出血的病因 异常子宫出血的病因复杂，不同的年龄阶段，诊断存在较大差异，临床上一般认为，青春期和更年期异常子宫出血与内分泌失调有关；绝经前期大多是子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤等器质性异常；生育期需排除与妊娠有关的疾病，如异位妊娠、流产及滋养细胞疾病等；绝经后妇女子宫内膜癌的关注度则更高[4]。本文资料显示，异常子宫出血的病因以子宫内膜息肉及子宫内膜增生最多见，但绝经后阴道出血中子宫内膜癌也占有很大比例(3/14)。

    3.2 异常子宫出血的检查方法 异常子宫出血的检查方法有超声检查、诊断性刮宫、子宫内膜活检、宫腔镜等。过去很长一段时间，诊断性刮宫是异常子宫出血的首选检查方法 ......