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编号:12555512
恶性肿瘤患者化疗期间的临床护理体会(2)
http://www.100md.com 2015年9月5日 《中国医学创新》 2015年第25期
     第二,健康指导。向患者及家属介绍所处的治疗环境,对所患疾病的性质及化疗中需注意的事项如卫生习惯、用药规则等进行详细告知。使患者明白在化疗过程中出现药物不良反应是正常的现象,积极配合治疗可消除,消除患者及家属的恐慌和焦虑心理。同时对家属进行健康教育,使其熟知肿瘤相关知识及护理技能,掌握与患者的沟通技巧。可为不同层次的护理人员及患者提供健康教育沟通和内容模板,护理人员可根据患者的自身情况采用相应的健康教育方式与患者进行良性沟通。

    第三,环境护理。温馨的环境有利于舒缓患者不良情绪,使患者保持良好的心理状态。医护人员需每天对病室进行消毒、通风等;注意物品的摆放,保证病室的整洁,将温度及湿度控制在舒适的范围内;及时更换床单、被套等物品;在病室内放置书报、电视机等,供患者观看,使患者处于干净、舒适的环境中,以最佳的心理、生理状态进行化疗。

    1.2.2 化疗中护理 第一,PICC并发症护理。机械性静脉炎、血栓、穿刺点感染等是化疗患者极易出现的并发症。对机械性静脉炎患者需将患肢抬高,限制肢体过量活动,采用地塞米松+庆大霉素湿敷患肢,3次/d,每次半小时左右。严重患者给予微波治疗,1次/d。对疼痛剧烈患者可遵医嘱给予止痛药物。经积极治疗仍无好转则立即将导管拔除[7-8]。在每次输液前需观察管道情况,查看是否形成血栓,如有阻力,则需用力抽吸,在负压下将血栓吸出,切忌采用液体加压冲洗。在穿刺过程中,需执行严格的无菌操作,以预防感染。置管后需保持皮肤清洁,对穿刺点周围皮肤进行定期消毒,酒精及碘酒不能接触PICC软管,防止导管老化。对出现严重感染患者需拔除导管,进行血培养后给予抗生素治疗。

    第二,导管脱出、堵塞。外力牵拉或患者自体活动过度可造成导管脱出,在日常护理中需强化对患者的宣教,告知其保护导管。护理人员在巡视时需观察贴膜情况,一旦出现松动或液体渗出需及时更换 ......
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